导报讯 (采访人员 李方芳 通讯员 凌云)王奶奶的家人最近很焦虑 。 王奶奶今年已经76岁了 , 既往就患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、2型糖尿病 , 4年前还在心脏血管植入支架 , 可是手术后仍出现活动后气喘 , 在当地住院时还曾反复晕厥 。
当地医院考虑王奶奶是心力衰竭 , 给予常规药物治疗 , 可是她的气喘晕厥还是没有改善 。 情急之下 , 王奶奶的家人将她送来厦门 , 转诊到了厦门大学附属第一医院心内科 。
王奶奶的心彩超出来后提示“肥厚型梗阻性心肌病” , 室间隔明显增厚 , 所以导致左室流出道重度梗阻 , 压力阶差很高 。 “患者刚来的时候 , 因为状态很差 , 使用常规抗心衰治疗症状改善不明显 , 只要轻微活动就会出现气喘、晕厥 , 日常生活都不敢做任何活动 。 ”在第一医院副院长谢强教授指导下 , 心内科唐蓉主任医师、姜毅主任医师、韩俊愈副主任医师、杨泽山医师经过认真讨论和细致周密分析 , 认为患者因年纪大 , 合并多种基础性疾病 , 无法耐受外科开胸手术 , 决定为患者进行微创介入手术 , 在不开胸的情况下 , 完成室间隔支动脉的化学消融 。
一周前 , 唐蓉主任、韩俊愈副主任医师为王奶奶进行了手术 。 这种高龄患者施行该手术国内报道甚少 。 当特殊球囊被送入进行消融 , 效果立竿见影!手术后 , 王奶奶的症状明显改善 , 心脏杂音明显减弱 , 术后3天恢复了正常生活 。
唐蓉主任介绍 , 肥厚型梗阻性心肌病是最常见的遗传性心脏病之一 。 这类患者存在严重梗阻和气喘、胸痛、晕厥等症状 , 而且药物治疗效果不佳 。 经皮室间隔化学消融术 , 由于创伤小、操作方便 , 现已在世界范围广泛开展 , 随着近年来开展技术的成熟 , 效果已可与外科切除术效果相当 , 可以改善肥厚型梗阻性心肌病患者的临床症状和心功能 , 提高生活质量 。
【梗阻性|老太太反复晕厥医生妙手打开“心路”】韩俊愈副主任医师提醒市民 , 如果有胸闷气喘、反复晕厥的症状 , 建议一定到医院做心脏彩色超声心动图筛查 , 以免延误诊断 。
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