免疫力|蛋白尿很难缠?无非3点原因,不用老换药

【免疫力|蛋白尿很难缠?无非3点原因,不用老换药】针对慢性肾病治疗 , 不少人最为关注的就是降蛋白的治疗 。 蛋白尿作为独立的危险因素 , 影响着病情的预后 , 让人不得不“高看”它一眼 。
受病理类型的影响 , 不同种类肾病尿蛋白的情况可能不一样 , 治疗方案也略有不同 。
有些患者刚发现病情时就存在大量蛋白尿 , 避免肾功能恶化 , 开始用激素冲击治疗 , 有部分患者仅存在尿蛋白+ , 微量蛋白尿 , 不需要激素 , 只要改善饮食就可以 。 大多数患者在采取药物控制、加强护理治疗后 , 蛋白尿都能得到有效改善 。
免疫力|蛋白尿很难缠?无非3点原因,不用老换药
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但也有些患者出院后维持不到半年或一年 , 蛋白尿就出现复发的情况 , 甚至病情加重了 。
蛋白尿反复的问题是肾病治疗过程中常发的问题之一 。 蛋白尿如此难缠 , 该如何解决?
漏诊误诊 , 诊断不明确
肾病种类复杂多样 , 大多存在蛋白尿的情况 , 如果不及时诊治 , 不明确病理类型 , 就给予治疗 , 可能服用后暂时控制住炎症反应 , 蛋白尿能降下来 。 但是随着时间推移 , 肾脏发生病变逐渐严重 , 服用的药物药不对症 , 复发也是必然的 。
因此必须重视先明确诊断 , 可能一开始症状不明显 , 指标升高不多 , 但在后续治疗中 , 也必须及时进行诊断检查 , 才能确保用药准确 , 治疗方案更有效 。
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免疫力太差 , 频频感染
有些病友蛋白尿反复 , 不是出在药物问题或病理问题 , 而是输给了“感染” 。 感染的问题主要是自身免疫力太差导致的 。 因此肾友在治疗过程中 , 也要重视免疫力的提升 , 减少感染的发生 。 就比如说一个小小的感冒都可能引起蛋白尿反复 , 肾功能的恶化 , 其他感染情况就更不必说了 。
改善免疫力的情况 , 之前说过很多 , 主要是以日常养护为主 , 包括饮食、运动、戒掉不良习惯如吸烟、喝酒、熬夜等这些有损免疫力的行为 。 免疫力的好坏是与生俱来的 , 后期破坏难完全恢复 , 但可以保持 , 大家必须要重视这点 。
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原发病没有控制住
继发性肾病比如糖尿病肾病、高血压肾病 , 大多也存在微量白蛋白尿和大量蛋白尿的情况 。 继发性的肾病 , 发病机制相对明确 , 一般为原发病引发肾功能损害 , 导致肾小球受损 , 引发蛋白尿 。
有些患者只针对肾病治疗 , 却不重视控制血压、血压这些根源性指标 , 治疗不全面 , 当然复发的风险也会很高 。
不论是哪种原因导致的蛋白尿复发 , 只要及时的纠正各项因素 , 病情稳定住 , 蛋白尿复发的几率自然也就降下来了 。 要避免蛋白尿对肾功能造成的伤害 , 这一点肾友必须要坚持:
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肾病本身存在隐匿性 , 不论是初次确诊病情前 , 还是治疗后复发 , 都不容易发现 。 这就会导致可能病情恶化一段时间了 , 才治疗 , 从而加剧了肾衰竭的风险 。
每次复查至少要做这些检查: