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周五 , 手术室迎来外科“大聚会”:骨科、泌尿科、胸科、乳腺科、神经外科…… , 这些人似乎要比拼什么似的 , 全部安排了手术 。 为此 , 手术室护士长特地把本该在家休息的几名护士调来医院 。 我们麻醉科 , 则打算“大小”齐上阵 。
科室里 , 资历最小的就是刚刚上班一年多的小刘 。 她领到的任务是 , 负责两台肛肠科手术的麻醉 。
也许有的人会质疑:这么年轻的医生能行吗?
放心 , 没问题的 。 别看这个麻醉医生只上班了一年多 , 但其实已经算入行三年多了:学校期间 , 后两年主攻的就是麻醉专业 , 最后一年需要到临床实战学习 。 毕业的时候 , 各种常用麻醉技术已经都掌握了 。 如果问老大夫和小大夫有什么区别 , 那就是临床经验了 。
正因为这两台肛肠手术没什么特殊的 , 麻醉科主任才安排给了最年轻的小刘 。
【护士|手术台上,她不敢动、蜷缩在那里,突然什么都不知道了】领到这两台肛肠手术 , 小刘的内心也异常激动 。 毕竟 , 这几乎是她第一次“单干” 。 尤其想到主任可能太忙而无暇监督她的时候 , 她几乎都能在口罩里笑出声来了 。
患者进来 , 是一个十七八岁的小姑娘 。 这下 , 小刘更没有那么紧张了 。 那种感觉 , 真的是“我的地盘我做主” 。
在护士帮助下 , 小姑娘颤抖着爬上了手术台 。
打点滴、接监护仪、三方核查…… , 术前必要的步骤一气呵成 。
小刘这边“刷刷刷”地把药品准备好了 , 麻醉包也打开了 。
轻车熟路的 , 小刘在小姑娘后背准备打麻醉的地方用指甲按了一个压痕 。 小姑娘“啊”的一声、连忙收起腰 , 小刘连忙安抚带吓唬道:别动啊!里面都是神经血管 。 你不配合 , 就是下半辈子的事儿!
已经做过至少上百例穿刺的小刘 , 自然不含糊 。 几分钟后 , 就已经穿刺成功了 。
由于这个麻醉起效很快 , 大家一起动手 , 把小姑娘翻回来了 。
也许是太紧张 , 也许是人生第一次这样暴露在这么多人面前 。 此时的小姑娘 , 身体变得异常紧绷 。
小刘看到监护仪上略微下降的血压以及明显逐渐没有力量的下肢 , 她内心的紧张也逐渐消失了 。
重新把小姑娘摆好手术体位后 , 肛肠科大夫开始消毒、铺巾 。
此时的监护仪 , 由于她的手臂一直在颤抖 , 血压、血氧、心电等波形一团糟 。
刚刚平静的小刘 , 也不由得担心起来:尽管麻醉效果很好 , 但如果生命体征变化太大也可能很危险 。 尤其是 , 从学校出来后 , 还没有亲眼见到教科书上的那些严重并发症 。 导师也曾告诫:最好一辈子不要见到!
正在小刘异常担心的时候 , 麻醉科主任进来了 。 看到监护仪上的情况 , 再看患者两只胳膊一直在抖 , 加上肛肠科蜷缩的体位 , 立刻让小刘打开一支镇静药 。
还在犹豫这么干行不行的小刘 , 只能听从主任的指挥 , 一针镇静剂推进去了 。
很快 , 小姑娘不再颤抖了 。
看到患者睡了 , 小刘问主任:主任 , 如果出现舌后坠怎么办?
听她这么一问 , 主任就知道她把书本上的知识学得太不灵活了 。 笑着说:这个角度 , 她的舌头往哪里坠?
小刘恍然大悟 , 侧卧位确实不用太担心舌后坠的问题 。 即便有一定的呼吸道梗阻 , 通过调整头部的角度也很容易解决了 。
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