慢性病|我在急诊那些年，遇到的非常病例医生|医院|肾脏病

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【慢性病|我在急诊那些年，遇到的非常病例】

夜班急诊，一名48岁的中年女性带着一个5.6岁的小女孩过来。
病史是腹痛一周伴有不规则流血。急诊妇科医生常规开了妇科超声到了我这里。
常规流程，超声图上左侧附件区有一个两公分左右的混合包块，性质不明。此外还有盆腔少量积液，这个\uD83D\uDC4C的，算不得大问题。我对这个两公分的包块心存疑虑。

检查过程中通过聊天得知，这名女性同志最近两年例假一直不准，她自己怀疑是不是要绝经了，老公儿子儿媳也常年在外打工，她一个人拉扯小孙女这么大。以前也有过不规则流血的情况，这回是肚子有点疼，才晚上拖着小孙女看急诊。
我问她“你老公最近回来没有？” 没有啊，不到过年他们三不会回来的。
回答的很干脆，我硬生生把我想问的问题憋了回去，想想一个48岁快要绝经，老公常年不在家，并且月经不准的女性，应该不会怀孕吧。
不管从声像图上还是临床症状都不像宫外孕表现。我推断这个应该是炎症性质的包块或者黄体类的。
检查快结束了，我插嘴多问了一句要不你抽个血吧，她回答我抽了。结果呢？没出来。那你等结果出来了拿给我看下。
大概过了10分钟左右，抽血结果出来了，我看了下化验单，头皮发麻，这是怀孕了！而且hcg100多！高度怀疑宫外孕！

我说你怀孕了，而且可能不怎么好。该妇女情绪立刻激动了，我孙女都这么大了，怎么再说我老公都不在啦，医生你看清楚啊。
我平静的告诉她，我只负责做检查，医生也只负责看病，其他我们不管。这样吧，你不要跑来跑去乱动了，万一破了就麻烦了，我给你喊一个轮椅，赶紧去找你的主治医生。
几天后，那天急诊的医生告诉我，该患者已经做完手术了，病理就是宫外孕。她70来岁的老娘伺候她的，病人一直要求我们对她家属保密，老娘不识字，好糊弄。出院结账后，出院小结，病例全部留在医院不要了。
经过这件事，我也反思，在医学上，任何不可能都有可能，自己的主观猜想和病史有时候是有失偏颇的，不要放过每一种可能，才能不以偏概全，对患者负责，才是对自己负责。
我是超人，关注我，带你了解更多的超声世界。