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糖尿病能逆转?
大众认知中 , 包括糖尿病在内的慢性疾病不能治愈只能靠终身服药延缓病程 , 作为慢病人口大国 , 《2021年IDF(国际糖尿病联盟)全球糖尿病地图(第10版)》指出:中国的糖尿病患者人数占全球25% 。 其中有49.6%的糖尿病患者是由肥胖推动的 。
而有研究显示 , 减重成功的2型糖尿?。 ═2DM)患者 , 有可能逆转病情 。
图源于千图网
01
减肥能逆转T2DM
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2017年 , 糖尿病缓解临床试验(DiRECT)曾发布一项研究结果:在病程较短的2型糖尿病患者中 , 强化体重管理能帮助近半数患者得到缓解 , 在不服药的情况下血糖控制和胰岛素分泌都逐渐恢复正常 。 这项研究撕掉了2型糖尿病“终身疾病”的标签 , 有望在生活方式的干预下实现疾病逆转 。
DiRECT研究将受试者分为干预组和对照组 , 对照组成员按照指南推荐的最优治疗方式 , 干预组停止所有降糖药和降压药 , 全面用饮食代替(825~853千卡/天) , 并为减肥的长期维持提供结构化支持 , 经过12个月的观察 , 结果显示干预组中:
体重降低小于5kg , 糖尿病缓解率为7%;
体重降低5~10kg , 糖尿病缓解率为34%;
体重降低10~15kg糖尿病缓解率为57%;
【糖尿病能逆转?研究显示,减肥成功有可能逆转2型糖尿病】体重降低大于15kg , 糖尿病缓解率为86% 。
02
减重对T2DM管理极其重要
在2023年 , DiRECT延长研究的最新研究结果发现 , 在原始实验两年中T2DM缓解的参与者 , 有23%的人在五年时仍处于缓解状态 , 这些人的平均体重减轻8.9kg , 相比较而言 , 对照组的5年缓解率仅为3.4% 。
研究截图
研究显示 , 减重不仅能逆转T2DM , 在对其患者长期的管理中依然发挥着重要的作用 。 在DiRECT的最新研究中 , 研究人员强调减重在T2DM的长期管理中发挥着极为重要的作用 , 一旦“体重反弹”患者会重新进入高血糖深渊 。
虽然T2DM实现缓解 , 但这并不意味着T2DM被根治 , 后期的血糖管理中 , 患者需长期保持体重 , 即便如此 , 长期将血糖水平控制在糖尿病范围以下都会对健康产生持久的好处 。
图源于千图网
除了能稳定血糖, 减重还能改善血压和胆固醇的水平 , 总之减重对人整体健康会产生重大影响 , 并在很大程度上降低罹患严重并发症的风险 。
03
科学运动 , 降糖减药
对有T2DM这类特殊疾病的患者来说 , 需要通过科学的运动以及合理的饮食规划才能实现安全减重的效果 。
2018年 , 四川大学华西医院开展了“生活方式干预下对2型糖尿病的影响”临床研究实验 , 通过对2型糖尿病患者进行数字运动处方治疗以及饮食指导 , 经过2个月后 , 干预组受试者实现4人停药、9人减药的结果 , 分别为对照组人数的4倍和4.5倍 。
除此之外 , 在某社区卫生服务中心开展的“数字运动康复”项目中 , 一位高血压病史17年的患者 , 在使用数字运动处方进行运动治疗一个月后 , 实现减药 , 体重减少且血压稳定的结果 。
肥胖与很多慢性疾病的发生息息相关 , 通过科学运动和饮食指导的生活方式干预 , 对高血压和糖尿病病程的延缓能起到积极作用 , 甚至达到逆转的效果 , 同样健康的生活习惯能预防慢性疾病的发生 。
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