医生|男子头皮上的“小肉坨”竟是黑色素瘤，医生提醒：这种痣大意不得黑色素瘤

长江日报大武汉客户端4月7日讯（记者刘璇通讯员陆旖婷）“本以为就是个‘小肉坨’ ，没想到竟然是肿瘤，幸好医生‘火眼金睛’识别出来，及时做了手术。 ”4月7日，到医院接受进一步检查的王先生说起这次生病连呼“幸运” 。
53岁的王先生家住汉口，很多年前头皮上长出来一个小结节，不疼也不痒，他一直没在意。今年年初，王先生洗头时不小心将它抠破了，当时有点疼，但伤口很快就长好了。自那之后，结节越长越大。在家人的一再催促下，王先生到武汉市第六医院皮肤科看诊。
接诊的皮肤科主任彭蕾蕾检查发现，王先生皮损呈暗红色，边界清晰，乍一看很像血管瘤。 “2个月内迅速长大，不排除肿瘤的可能。 ”王先生接受了医生手术切除的建议。
3月25日，皮肤科医生潘芸给王先生做了结节切除手术，她沿结节基底部向下深挖8毫米，将皮损完整取出送检。病理科组织全体专家一起阅片，大家一致认为符合恶性肿瘤病变的特征。结合王先生免疫组化检查结果中有四项关键性指标均为阳性，确诊为恶性黑色素瘤。
彭蕾蕾告诉长江日报记者，王先生需要接受一系列检查来确认黑色素瘤是原发性的还是转移性的，医生才能制定对应的诊疗方案。她介绍道，结节性恶性黑色素瘤多见于50—60岁人群，好发于躯干和四肢，呈隆起的斑块，边界不清，多为黑色或青黑色，但是有一部分无色素瘤很容易被误诊。
彭蕾蕾指出，大多数人身上都会有痣，绝大部分都是良性普通的色素痣。一旦发现皮肤上的痣有变化，比如突然出现破溃或是在短期内迅速长大，即使不疼不痒，一定要及时到皮肤科就诊，可以用皮肤镜进行初筛，必要时做活检。她提醒，现在很多人祛痣会选择激光，其实最好采取手术切除的方法，痣细胞反复受刺激会显著增加恶变几率。
【编辑：余丽娜】
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