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今天跟大家分享这样一个医案 。
患者 , 男 , 75岁 , 肝癌介入后5个月找我看诊 。 患者来时 , 形体消瘦 , 面黄无华 , 神疲乏力 , 少气懒言 , 胃脘及腹胀痛 , 自觉乏力 , 消瘦 , 口苦 , 食少 , 眠可 , 肝右叶可及肿块 , 质地坚硬 , 表面不平 。 舌质淡 , 有瘀斑 , 脉弱 。
辨证:肝胃不和 , 脾虚血瘀 。
治法:疏肝和胃 , 健脾活血 , 软坚散结 。
方药:柴胡、黄芩、半夏、红参、黄芪、枳实、竹茹、当归、内金、麦芽、延胡索、三七、鳖甲、姜黄、土鳖虫 。
复诊:患者神疲乏力 , 少气懒言明显 , 余症同上 。 舌质淡 , 有瘀斑 , 脉弱 。 病重药轻 , 上方加白术、茯苓、八月札、山药 。
第3诊:患者饮食增加 , 精神好转 , 近见脚肿 , 全身乏力 , 饥则腹隐痛 。 脾虚水停为本 , 上方增加黄芪用量 , 加猪苓、牛膝、车前草 。
患者服用上方一段时间 , 脚肿消退 , 饮食增加 , 精神好转 , 略感乏力 。 病症相符 , 续用上方去三七 , 加丹参、姜黄 。 继续服药 , 患者除午后脚肿外 , 无明显不适 , 对身体康复很有信心 , 以“苦”为乐 , 希望继续开药 。 上方稍作加减 。
治疗至今 , 患者肝癌介入术后1年半 , 病情逐渐好转 , 大部分症状消失 , 生活几如常人 , 未见复发迹象 。
【健身|肝癌患者从消瘦乏力到几如常人,除积极治疗,以“苦”为乐的好心态更是难能可贵!】
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