质量|世界帕金森病日：帕金森病不止“抖”出现“组合症状”要警惕疾病|张克忠|组合|进展|患者

世界帕金森病日：帕金森病不止“抖”出现“组合症状”要警惕
帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍病，严重影响患者生活质量。 4月11日是第26届“世界帕金森病日” ，今年的帕金森病日主题是“防疫抗帕，全程管理” 。
江苏省人民医院神经内科主任张克忠提醒，疫情期间，帕金森病患者要科学防护、正常用药、适当锻炼；同时加强自我管理，帕金森病是一种慢性进展性疾病，每位患者都需要终身治疗、全程管理，在不同阶段采用合适的治疗方案，从而更好地改善症状，提高生活质量。

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全球第二大常见神经系统变性疾病我国“帕友”占全球患者一半
帕金森病是全球第二大常见的神经系统变性疾病，严重影响患者生活质量，已成为威胁我国中老年人健康的第三大隐形杀手。据统计，我国有将近300万的帕金森病患者，占全球帕金森病患者的一半，是世界上该病患者最多的国家。目前，尽管帕金森病无法治愈，但可以通过药物、手术、护理、康复等综合治疗手段来延缓疾病进展，因此早期诊断、规律治疗对患者来说尤为重要。
帕金森病不止“抖” 出现“组合症状”要警惕
很多人一提到帕金森病就想到“抖” ，步态不稳，有特异性标志的震颤，实际上，帕金森病的症状表现因人而异，远不止“抖”这一项。 “迄今为止，帕金森病的致病原因尚不清楚，同时也缺乏特异性的诊断方式，起病隐匿，非常容易被忽视。 ”张克忠主任表示，在“抖”之外，帕金森还会出现动作迟缓、僵硬、强直，患者的平衡也会发生问题，出现小碎步、“冻结步态”等。在运动的核心症状之外，患者还会有感觉异常、嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、性格脾气发生巨变、焦虑抑郁、记性越来越差等非运动症状。

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【质量|世界帕金森病日：帕金森病不止“抖”出现“组合症状”要警惕】全程管理很重要手术治疗最佳时间是确诊后4-5年
帕金森病是一种慢性进展性疾病，每位患者都需要终身治疗、全程管理，在不同阶段采用合适的治疗方案，从而更好地改善症状，提高生活质量。
虽然目前帕金森病仍然是一种不可治愈的疾病，但经过积极有效的规范化治疗，患者仍然有可能保持生活自理，良好控制病情，获得较高的生活质量。帕金森病的特点是疾病在初期发展会非常快。通过症状和检查，怀疑患者可能是帕金森病，就会对症把药给患者用上，早期用药能帮助延缓病情发展；同时如果用药后症状能得到明显改善，对诊断也是辅助。
帕金森病应强调综合性治疗，药物治疗是首选，其次还可以进行脑起搏器等手术治疗。而且也并非进展到很严重的时候才能采取手术治疗，手术治疗最佳时间是确诊后4-5年，当疾病进展到非常严重的时候，对药物治疗效果很差的时候再进行手术治疗，疗效也会大大下降。
“脑起搏器”又称脑深部电刺激术，是在脑内特定神经核团的位置植入电极，通过电刺激来抑制异常电活动的神经元，从而改善患者的运动症状。该项手术目前已经在江苏省人民医院累计开展近千例。在国内较早应用多模态影像融合技术靶点定位、个体化针道设计预计划、全麻手术等技术，大大提高了手术的精确度，提高了手术疗效，减少了手术的并发症。神经外科赵春生主任医师提醒：脑起搏器手术是较复杂的重大手术，并不是所有的帕金森病患者都需要手术治疗，需要有经验的专家进行手术前的评估，适合手术治疗的才能进行脑起搏器手术。