神经元|经常手抖,是不是患上帕金森了?



来源丨西安市人民医院 西安市第四医院
大学时代 , 一去不复返 。
最让人怀念的是:食堂那便宜好吃的红烧肉 。
最让人“痛心疾首”的是:曾记否?食堂阿姨打饭时 , 手抖抖掉的肉块儿!
神经元|经常手抖,是不是患上帕金森了?
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只记得 , 不偏不倚一勺就那四五块儿红烧肉 。
手抖成这样 , 不禁让人联想起帕金森!
01 ?
手抖一定是帕金森?
74岁刘奶奶近期经常有头昏 , 头脑不清醒 , 走路易摔跤 。
自行购买了眩晕药物后 , 没有改善反而愈发严重 , 有时走路时双眼模糊 , 平卧后逐渐缓解 。
刘奶奶家人赶紧带着他前往医院 , 在西安市人民医院(西安市第四医院)脑科病院张璐璐副主任医师门诊处就诊 。
问及刘奶奶病情时 , 张璐璐医生发现她肢体动作缓慢 , 肢体运动僵硬 , 行走缓慢 , 小碎步 , 表情呆板 , 记忆力差 , 嗅觉减退 。
追问及这些情况持续多长时间了 , 家人 和刘奶奶说得有好几年了 , 一年比一年明显 , 还以为这是年龄大、自然衰老的表现 , 所以未予重视 。
测量血压时 , 发现患者卧位血压140/90mmHg , 站位血压却只有100/60mmHg , 血压较低 。
根据上述情况 , 建议她住院检查治疗 。
入院后经过专科检查发现 , 诊断为帕金森综合征 , 给予提高站位血压、脑保护、抗帕金森等综合治疗 。
头昏症状明显改善 , 并且行走没有住院前那么费力 , 肢体灵活度较前明显改善 。
帕金森病的表现多种多样 , 有运动症状和非运动症状 , 并非必须表现为肢体震颤 , 而肢体震颤也不一定是帕金森病 , 诊断需要排除很多类似症状的疾病 , 出现相关症状 , 早早来院就诊 。
早期药物治疗可以保护神经元的损伤 , 延缓病情进展 , 提高患者的生活能力及质量 。
02 ?
注意识别自然衰老还是帕金森病?
帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经细胞发生病变 , 导致多巴胺数量明显减少 , 从而阻碍了大脑对肌肉的指挥能力 , 而造成的一种神经性病变 。
它主要临床特征是震颤、肌强直及运动减少 , 平均发病年龄为60岁左右 , 40岁以下起病的青年帕金森病比较少见 。
帕金森病的病因尚未完全明确 , 目前认为帕金森病并非单因素所致 , 而是遗传因素、环境因素、年龄因素交互作用下发病 。
世界卫生组织专家预测 , 到2030年 , 我国帕金森病患者将达到500万 , 占世界帕金森病患者的50% 。
其中多巴胺主要是在神经元细胞中合成 。 大脑内部合成的多巴胺能执行其与神经元有关的活动 。
脑内多巴胺神经元的变性影响了人类控制行为(黑质纹状体通路):“黑质”神经核团 , 存在于中脑→“黑质-纹状体通路”→向上抵达为尾状核与壳核→决定了我们的肢体动作能否协调均衡(例如:帕金森病) 。
形象来说就是:
大脑作为身体的决策者 , 肌肉是它的得力干将 , 肌肉军团在收到大脑的指令后开始活动 。 指令的传输者是靠多巴胺 , 正常情况时各部分分工协作 , 信息传递顺畅 。
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而产生多巴胺的多巴胺能神经细胞 , 形象称之为“多妈妈” , 不明原因的发生了大规模的变性死亡 , 导致多巴胺含量明显减少 , 因此引起了帕金森病相关症状 。