高度近视可引起眼底并发症, 危害视觉健康甚至导致失明

zuo大象新闻采访人员朱耒刚文徐翯浩图
世卫组织的调查报告显示,我国近视人数高达6亿人,其中青少年有50.2%是近视眼，在大学生中，近视患病率已高达80%-90% 。目前，我国近视总人数已超过4.5亿，病理性近视人数超过1千万，近视已成为一个关系国家和民族未来的大问题。
那么，怎样才能尽早发现孩子的近视问题并及早治疗？近日，大象新闻采访人员专访了郑州市第一人民医院副院长、郑州市儿童青少年近视防控专家尹磊。

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【高度近视可引起眼底并发症, 危害视觉健康甚至导致失明】高度近视导致视网膜病变，已成某些地区成人致盲眼病首因
尹磊副院长表示，近视不仅仅是配戴眼镜或通过屈光手术使视力矫正、看得清楚那么简单。近视除了给孩子日常生活、学习带来诸多不便，还会影响未来专业的选择。目前，在航空航天、精密制造、国防等行业领域，符合视力要求的人群已越来越少。
此外，高度近视还可能引起一些眼底并发症，危害视觉健康甚至导致失明，像视网膜裂孔，视网膜脱离，黄斑出血，黄斑裂孔?脉络膜新生血管，后巩膜葡萄肿。调查发现，高度近视相关的视网膜病变已成为我国某些地区成人不可逆性致盲眼病的首位原因。
有报道称，我国每年的验光配镜费用高达100亿元，激光手术费用达到50亿元。 2015年北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》显示：2012年我国5岁以上总人口中，近视总患病人数在4.5亿左右，其中高度近视的人数高达3000万，青少年近视患病率高居世界第一位。保守估计， 2012年各类视力缺陷导致社会经济成本将高达6800亿元左右，占GDP的比例高达1.3%左右。

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近视早期症状：看远时眯眼，看书重影，频繁眨眼、皱眉
我们常见孩子第一次去医院检查眼睛时，就发现度数已较高，家长后悔莫及。如何早发现孩子的近视问题呢？
尹磊副院长说，近视早期常有看远模糊，发现孩子反映看不清黑板上写的字迹，或常常抱怨屋子里的光线太暗，看远处时眯眼的现象时，就要当心了。这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡形成“针孔效应” ，从而提高物像的清晰度。还有的孩子写作业时贴得很近，反映看书时字迹重影，以及在看远处后低头看近，或看近处物体后抬头看远时，出现短暂的视物不清。
还有孩子“频繁眨眼”“经常皱眉” 。频繁眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状，暂时提高视力，皱眉也是他们试图改善视力的一种方法。部分患近视的孩子常会合并有外斜（即当孩子一只眼睛向前看时，另外一只眼睛会不自主地向外侧看）的习惯，家长也应注意。
尹磊副院长强调，眼球发育是从远视状态逐步发展成正视，再发展过头了就成为“近视” ，其实好眼睛和正视眼是一个范围，在+0.75D远视与-0.50D近视之间。和身高发育一样，人的眼睛一般长到-0.50D左右就停止了，一旦再长，就近视了。散瞳后，如果屈光度没了，或者是大于50度，是真性近视。
生活中，人们所说的“假性近视”是指由于用眼过度，睫状肌痉挛，过度调节导致的远视力下降，确切地讲是一种“调节性近视” 。患“假性近视”的孩子是不需要佩戴眼镜的，若“假性近视”患者长期配戴眼镜，反而容易造成真正的近视。区分近视和“假性近视”最有效的方法，是去医院进行睫状肌麻痹后的验光，即散瞳验光，如用药前屈光度数符合近视的判定标准，用药后近视消失，成为正视或远视，则为“假性近视” 。