雌激素|黄连汤合蛇床子散加减治疗带下如水医案

雌激素|黄连汤合蛇床子散加减治疗带下如水医案

2020-06-08
女 , 38岁 , 带下如水 , 日常须垫尿不湿 。 曾在某三甲医院妇科住院治疗 , 疗效不佳 。
舌诊:舌淡少苔白 , 舌尖红 。
脉诊:72次/分 , 左略长进右短 。
方剂:黄连汤合蛇床子加减 黄连10姜半夏10桂枝10干姜10炙甘草10党参10大枣12个切蛇床子10茯苓15杏仁10苍术10黄芩15栀子15 三剂水煎服
疗效反馈:不需要垫尿不湿了 , 少许白带 。
辨证思路:
主方:脉缓病标为太阴病 , 脉左长右短病标为上热下寒 , 脉紧病标为阳郁欲伸 , 黄连汤 。
带下如水 , 白带病标为厥阴寒饮 。 《金匮要略》妇人阴寒 , 温阴中坐药 , 蛇床子散主之 。 阴寒即厥阴阳虚寒证 , 包括二阴寒冷不温、宫寒、性冷淡、阳痿等 。
主方错误 , 效不佳 , 兼证处理不到位 , 效不佳 。 临证经验:阴寒 , 吴茱萸效果不如蛇床子(未参透蛇床子散时用吴茱萸) 。
【雌激素|黄连汤合蛇床子散加减治疗带下如水医案】