荨麻疹|腹痛、呼吸困难，70岁老人抢救2小时死亡，医生：误诊就好了！( 二 ) 荨麻疹

医生赶紧联系床旁X线胸片检查：

结果：骨性胸廓对称，纵隔居中，右肺纹理稀少，中下野内带见浓淡不均阴影，边缘不清。
诊断：肺动脉栓塞高度可疑！！
看到结果，医生头皮发麻，因为医生知道，急性肺栓塞的病死率高达30%！

无论如何，马上抗凝，然后做急诊CT肺动脉造影。

下医嘱，低分子肝素钙7000u马上皮下注射。

真希望最后是个误诊，但愿不是这个疾病，此时医生也在默默祈祷，我今晚不想碰到这个疾病。
医生慌忙的通知CT医生马上加班。

凌晨5:00 ，接到命令， CT室加班医生、护士匆匆赶到。
急诊行肺动脉造影。
“叮铃铃.....\"一声刺耳的电话声划破了此刻该有的寂静，结果出来了。
结果回报：肺动脉各主干及其分支充盈缺损，肺门增大，肺中下叶支气管变窄，肺多发斑片状磨玻璃影。
最终确诊为右肺动脉栓塞！！
凌晨的噩梦。

医生赶紧将结果告知家属，同时立即转诊重症监护室，因为老张随时有可能猝死。
老伴瞬间瘫了，所有的家属静静的守在ICU的门前，希望老张能平安的出来。

转入监护室约10分钟....
突然老张出现了心率和血压迅速下降，呼吸困难，面部青紫，不久意识不清。
医生立即心肺复苏、抢救药物轮番应用，同时继续强力溶栓。
然而，最终医生回天乏力，老人抢救无效死亡。

可惜，最终不是误诊！
石医生科普：急性肺动脉栓塞

为什么急性肺栓塞会引起腹痛？急性腹痛型肺栓塞的发生率为2．0％。
微血栓、小血栓、大血栓联合阻塞肺动脉，引起急性神经反射性腹痛、恶心、呕吐，一般此种类型肺栓塞，误诊率70％一80％。
肺栓塞的典型症状是什么？肺栓塞的典型症状为：胸痛、呼吸困难和咳血，然而不幸的是典型的三联征只占10%左右。

生命不易，且行且珍惜。
有时， “误诊”也是一种幸运。
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