每个成年人或多或少都有点慢性胃炎，所以究竟该怎么养胃？( 二 ) _健康小知识

一般来说，细、烂、新鲜的食物更养胃，食物要注意种类多、常调换，有刺激性的食物最好不吃或放在后面吃。
幽门螺杆菌与胃癌关系
幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰氏阴性细菌，是引起胃上皮化生和胃癌的最重要病原体，此前，国际癌症研究机构和世界卫生组织就已将Hp划分为Ⅰ类致癌物。

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据统计，全世界约有一半人口感染幽门螺杆菌，我国Hp的感染率也在50%左右，且北方地区感染率高于南方地区。
幽门螺杆菌感染虽然不会直接导致死亡，但是会引发胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等一系列胃肠疾病，甚至胃癌。
国内外的大量研究结果表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。对Hp感染患者家庭状况的调查结果发现，当父母存在感染时，其子女的感染率显著升高；配偶之间也存在传播现象。
共用餐具、共用食物、咀嚼食物喂食、亲吻、不良的卫生习惯等是家庭成员之间常见的感染途径。
从预防胃癌的角度来说，成人即使没有症状，一旦发现感染幽门螺杆菌，也最好是接受正规的根除治疗。
根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，目前我国推荐铋剂四联方案作为主要的经验性根除幽门螺杆菌方案。经过两周的治疗，幽门螺杆菌的根除率可达到85%~94% 。
对于特殊人群（低危癌风险人群、反复根除失败等），可以考量根除幽门螺杆菌的获益与根除综合成本代价以及难易程度。
慢性胃炎与胃癌的关系
慢性胃炎，简单来说，是多种因素引起的慢性的胃粘膜的病变，是消化系统常见的疾病之一。
据陈胜良主任介绍，通过胃镜检查和病理报告发现，所有人都有胃炎，绝大多数“萎缩、肠化”都在正常范围内，萎缩性胃炎生癌的风险主要与范围有关，肠化生生癌的风险主要与范围和类型有关，规律胃镜检查是防控胃癌风险的重要手段。

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（萎缩、肠化的分布特征）
发生萎缩性胃炎也不要太紧张，荷兰的一项全国范围队列研究，通过对9万余例胃炎病人进行长达10年的随访发现，在慢性萎缩性胃炎患者中，只有0.1%的患者发展为胃癌。
胃癌“三要素”：
慢性不可逆炎症背景（损伤vs.修复炎症致癌分子）
细胞微环境中的分子环境：（胺、烷、次级胆酸等）
免疫因素：免疫监视、免疫杀伤

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日常防胃病--生活行为要点

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互动答疑环节
Q
慢性萎缩性胃炎的治疗与日常生活养护及禁忌，谢谢
陈胜良主任：我们首先看慢性萎缩性胃炎的范围、类型，有没有异型增生、肠化生等并发症，有没有癌变风险，首先要注意定期随访，在治疗方面，根据症状、病因进行幽门螺杆菌根治、在医生指导下使用相关药物，生活中还要注意养成良好的生活、饮食习惯，平时注意保暖。
Q
腹胀，喝水都胀，吃不了东西是什么原因？
陈胜良主任：首先去掉病因，看有没有幽门螺杆菌感染，看看胃炎情况严不严重；在治疗方面，主要使用促进胃肠动力和抑制胃酸的药物，如果效果不好，可能再加上调节胃神经的药物，注意不要长期服药，在2~3周治疗以后，可采取按需服药的方法。