本报讯（采访人员 楚燕 通讯员 张舒姗 王新君）百岁老人患上膀胱肿瘤 ， 家人担心老人年纪太大手术中发生意外 。 关键时刻 ， 医生巧用“神器”降低手术风险 ， 最终顺利完成手术 。 目前 ， 老人已康复出院 。
【神器|巧用“神器”降风险 为百岁老人切除肿瘤】杨老先生血尿1个月 ， 到厦门大学附属中山医院泌尿外科就医 ， 被诊断为膀胱肿瘤 ， 肿瘤位于膀胱左侧壁 ， 大小约2厘米 。 医生说 ， 膀胱肿瘤需要手术治疗 ， 可以采取经尿道膀胱肿瘤切除术 。 可是 ， 患者的家人忧心忡忡 ， 虽说是微创手术 ， 但老人毕竟已是百岁高龄 ， 麻醉、手术相关的风险增加 ， 如果术中出血多 ， 恐怕受不住 。 医生分析 ， 还有一个风险是非专业人士不太了解的 ， 就是局部神经反射（闭孔神经反射） 。 位于膀胱侧壁的肿瘤 ， 用电刀切除时可能会激发闭孔神经反射 ， 引起患者大腿不自主收缩、躯体抖动 ， 在这种情况下 ， 电刀易损伤膀胱 ， 造成膀胱穿孔 。
为了保障手术安全 ， 医生使用了今年新引进的光纤铥激光手术设备 。 铥激光切除膀胱肿瘤有两个突出优势:一是止血效果好；二是不会激发闭孔神经反射 。 有了这台先进的激光设备 ， 像杨老先生这类较早期的膀胱肿瘤手术 ， 医生和家属都更放心 。 最终 ， 医生为杨老先生实施了经尿道肿瘤激光切除术 ， 手术仅耗时20分钟 ， 基本没有出血 。 术后2天 ， 杨老先生就康复回家了 。
据悉 ， 近年来 ， 随着科技发展 ， 激光技术在泌尿外科中得到广泛运用 。 铥激光波长接近2μm ， 与水吸收峰值接近 ， 能有效精确地切割肿瘤 ， 并且止血效果好 ， 不易损伤周围正常组织；还可以整块切除肿瘤 ， 有利于获得肿瘤的准确分期 。 另外 ， 激光肿瘤切除不产生局部电流 ， 不触发闭孔神经反射 ， 手术安全性大大提高 。

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