关键|防治肾衰竭,肾友坚持做好3件事更有利

慢性肾病多久会到尿毒症?这个问题是很多肾病患者所关注的 。
肾病发展到尿毒症前大致可以分为三个阶段 , 即肾病1、2期肾功能代偿期 , 肾病3期肾功能不全期 , 肾病4期肾衰竭阶段 。 初始病情处于不同时期 , 进展到尿毒症的时间长短也会有所不同 , 此外 , 肾病的发展还会受到多种因素的影响 , 比如先天病理类型 , 患者自身体质、年龄、性别等约束 , 治疗条件的好坏 , 后期生活管理、多药物药效的反应情况等等 , 都可能决定着肾功能进展的速度 。
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总的来说 , 慢性肾病最终都会进展到尿毒症 , 肾功能发展速度快的可能三五年 , 慢的话十几年甚至数十年 , 但值得欣慰的是有九成的患者在有生年肾功能可以继续维持 , 不会进展到尿毒症阶段 。
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不少患者认为一旦得了肾病 , 就一定会尿毒症 , 感觉自己看不到未来的希望 。 其实你可能低估了自己的面对疾病的能力 , 也小瞧了你的肾功能的“承受力” 。
肾病并非没有未来 , 积极治疗肾功能的进展是可控 , 可治 , 防治肾衰竭肾友不得不做好3件事 , 每件都至关重要:
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第一件事:拥有良好的心态 , 积极进行治疗
肾病发病机制复杂、治疗过程变数多 , 但肾功能的变化仍然是可控可治的 , 而决定肾病治疗进程的除了药物效果好坏、症状好转程度等 , 患者们的心态也很关键 。
不论是选择保守治疗 , 还是激进治疗 , 患者都应对自己的病情及治疗有信心 , 有耐心 , 才对阻止肾衰竭更有利 。 一方面患者情绪的好坏 , 会影响到自身的免疫力情况 , 情绪越差 , 免疫力越低 , 抵抗力越差 , 肾功能也会越差 。 另一方面 , 持续低落的心态 , 会影响到与医生的沟通 , 不能及时与医生建议良好的联系 , 医生在进行积极治疗 , 患者不能配合 , 这叫治疗不对等 , 自然不不利于病情恢复 。
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第二件事:定期做复查 , 肾病最忌讳只治不查
肾友在治疗过程中 , 一定要重视蛋白尿、血压等各个症状、指标及肾功能自身的变化 , 此外肾病极易复发 , 也要重视对一些易导致复发的因素如感染、药物损伤、过度劳累等的预防 。 而及时了解自身病情的变化 , 最有效的方法就是定期随访 , 包括做相关药物治疗效果反馈的检查、重点指标及肾功能方面的检查 ,比如尿常规中尿蛋白定量与尿蛋白肌酐比是非常关键的两项指标 , 血常规血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C、血红蛋白是要重视的 , 反应肾功能的还有肾小球滤过率也要注意监测 。
一般在发现病情时 , 符合下面3个条件的肾病患者 , 及时进行治疗 , 几乎不会发生肾衰竭:血肌酐低于200 , 尿蛋白低于3.5g , 肾小球滤过率高于60 。 因此不论是已出现肾功能损害 , 还是处于肾病早期的患者 , 都不用忽视了复查这关键一环 。
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