本文转自:家庭医生名医在线
肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿、严重水肿和低白蛋白血症以及高胆固醇血症 , 微小病变是其常见的病理类型 , 还包括局灶节段性硬化和系膜增生性肾炎 。 肾病综合征并不是不治之症 , 只要了解以下几点就能帮助病情恢复 。
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肾病综合征患者需了解哪几点?
1、病因
肾病综合征并不是一蹴而就的 , 还需做相关检查来明确诊断病因 。 肾病综合征分为原发性和继发性的 , 后者继发于系统性红斑狼疮、糖尿病肾病和过敏性紫癜等 。 排除继发性因素 , 就被认为是原发性肾病综合征 。
2、需做肾穿刺
并不是每一个肾病综合征患者都需做肾穿刺 , 需通过病史、体征和表现、各种化验和器械检查结果来明确诊断 , 某些情况下还需抽血化验抗体 。 若病因不明确、多种治疗手段疗效差、并发急性肾损伤时还需进一步肾穿刺来明确诊断 , 指导下一步治疗和判断预后 。
3、需用激素类药物
大多数肾病综合症患者首选糖皮质激素 , 包括乙肝相关性肾炎、膜性肾病和IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎 , 还有微小病变肾病和狼疮性肾炎 。 不管是原发性的还是继发性的 , 只要无糖皮质激素使用禁忌症 , 应及早用激素药物治疗 。
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4、联合用药最佳
若只是单纯的用糖皮质激素 , 疗效并不是很显著 , 又或是造成疾病反复发作 。 联合用药效果最佳 , 除了用激素类药物外 , 还需联合免疫制剂 , 必要时还需配合降血压药、降血脂药、降血糖药、抗凝血以及利尿剂 。
5、积极防治并发症
肾病综合征易引发多种并发症 , 包括急性肾衰竭 , 高血压和高血脂 , 腹腔和胸腔积液 , 电解质紊乱以及血栓跟血栓性疾病等 。 治疗过程中应关注以上并发症 , 必要时还需用药预防和治疗 。
6、长期管理
肾病综合征是慢性病 , 需长时间管理 , 居家护理时应严格按照医嘱服用药物 。 等病情逐渐好转后 , 在医生指导下逐步减少用药量 , 以至于完全停药 。 停止用药后应调整好生活方式 , 定期去医院复查 , 防止疾病复发 。
7、预防感染
感染可诱发或加重肾病综合征 , 因此患者应积极预防各种感染 , 包括上呼吸道感染、呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、肠道感染以及皮肤感染等 。 根据天气变化增加衣服 , 出门时戴上口罩 , 饭前便后洗手 , 贴身衣服勤换洗 , 拒绝吃不洁净的食物 。 不幸感染后 , 应及早配合医生接受抗感染治疗 。
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温馨提示
肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿 , 大量蛋白尿可促进向尿毒症发展进程 , 因此应积极控制蛋白尿 , 听从医生建议用药 , 把24小时尿蛋白量降低到0.3克以下 。 另外 , 患者不能随意增加或减少用药量 , 也不能突然停药 , 以免让疾病反跳 , 甚至短短时间内发展成尿毒症 。
【肾病综合征并不是不治之症,了解这7点,有助病情恢复】日常生活中保持规律作息 , 合理安排饮食 , 避免过度劳累 , 积极预防感染 , 促进肾病综合征达到临床治愈 。
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