黄芪|肌酐降下来，肾病还是看不好？这3方面稳住才是保肾的关键心脏|山楂|心血管疾病

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肾病治疗就是降低肌酐吗？显然不是。

肌酐能不能降下来还要看肾功能的脸色，而稳定病情的关键部分就是延缓肾功能发展，保护好肾脏内细胞以及组织结构。从而顺道把肌酐、尿素氮、尿酸等这些指标控制住不升高。
所以说如果只是单纯地把肌酐降下来，而不稳定住整体肾功能的发展，肾病不但不会好转，还会进一步的恶化，反而耽误了治疗时机。

肾病中后期的治疗保肾护肾是主要目的。那么除了降低肌酐，还有一些指标长期保持稳定同样是保肾的关键：

一、反应肾功能风向标——肾小球滤过率

肌酐升高后要看肾功能实质性损伤的严重程度，肾小球滤过率更有说服力。一般下降程度的快慢反应出肾小球损伤后整体肾脏功能下降的状态。
保肾关键之一是稳住肾小球滤过率，尽可能努力改善血液滤过的情况。
一方面是针对受损肾小球细胞进行改善治疗，另一方面是对肾细胞的血氧情况进行改善。受损肾细胞的改善需要抑制炎症的干扰，同时改善肾脏的血流情况。需要联合中西药方法进行系统治疗。
西药发挥抗凝、改善血液内压的作用，抑制系膜细胞增生，中医药方法可以促进毒素代谢，疏通堵塞毛细血管，改善肾小球细胞血氧供应，进而一定程度提升肾小球滤过率的情况。

二、反应毒素代谢水平——尿量

排尿是人体排除体内多余毒素的重要途径，而尿液产生直接与肾脏相关。当肾小球滤过受损，肾小管重吸收功能异常后，排尿量会出现异常，主要是少尿的情况。
肾功能损伤后保肾治疗需要对尿量情况明确，如果患者依然正常排尿，尿量维持在1500毫升以上，说明肾脏受损，但排毒功能是正常的，就有很大的可逆转空间治疗的价值。
通常进入肾衰竭甚至尿毒症阶段的患者，尿量的情况尤为重要。
恢复改善尿量关键是促进毒素代谢，保证血液流通、水钠代谢稳定。

三、对症治疗，及时缓解

肾病引起的全身性症状，也是对各个器官组织损伤的反应。严重时会反过来加速肾功能的损伤，因此要保肾过程中要重视一些棘手症状的防治。
比如早期严重水肿，主要是水钠潴留引起，会增加肾脏的代谢负担，要及时地利尿排水治疗；中期血压升高，出现头晕等不适的情况，如果不加以控制不仅会加速肾衰竭，还会伤及心脑等重要器官，损伤面更大。
中后期出现的贫血、高血钾症等会引起全身心损伤包括心血管系统、神经系统等等，这些都要及时改善控制。
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