降眼压药物能不能防控近视?

降眼压药物能不能防控近视?
生理性眼压偏高也许并非疾病 , 但却是近视发展的一个危险因素 , 我们观察到 , 基础眼压偏高的孩子 , 近视率比较高 , 高度近视的人群中 , 高眼压的概率也明显高于普通人群 。
那是否应该严格控制眼压 , 来延缓近视的发展呢?
脉络膜影响巩膜血供
降眼压药物能不能防控近视?
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成像滞后是刺激眼轴发展的一个根本的初始动因 , 成像点在视网膜后,就会给眼球释放信号 , 这个信号会通过人体的一些机制 , 主要是脉络膜缺血变薄 , 使巩膜变薄 , 最后在眼压的作用下膨胀 , 实现眼轴的增长 , 这就是近视发展的一个机理 。
眼轴增长机制
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图中我们可看出 , 血供减少 , 球壁变薄 , 继而脉络膜缺损 , 眼压升高 , 眼轴拉长 , 出现眼底病变 。
近视发展的危险因素-高眼压
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光学眼轴:就是影响我们屈光度的眼轴 , 是从眼睛前面到视网膜的距离 , 也叫可测量眼轴 。 我们现在的光学测量设备 , 测量的就是这个眼轴 。
解剖眼轴:实际上就是我们眼球真正的大小 , 就是从眼睛表面一直到巩膜后壁 , 这个距离我们称之为解剖眼球 。
眶内压平均4-6mmHg , 眼内压一般在10~21mmHg 。
眶内压的存在 , 会抵消一部分眼内压撑大巩膜的力量 , 但也会放大眼压升高的效应 。 简单计算就可以知道 , 基础眼压10mmHg和20mmHg的两个孩子 , 巩膜承受的压力分别为5mmHg和15mmHg , 差3倍 , 导致近视发生发展出现差异 。
其次 , 眼压升高 , 脉络膜灌注压也会随之下降 , 间接影响巩膜血供 。
降眼压药物能不能防控近视?
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高度近视与高眼压是互相促进的关系 , 所以眼压在近视防控中不可忽视 。
降眼压能否有助于近视防控?
降眼压药物预防近视发展
目前主要应用于成人高度近视术后减少屈光回退
针对儿童近视预防 , 研究较少
降眼压药物对近视的控制研究
一项关于马来酸噻吗洛尔滴眼液控制近视发展的试验 , 未能得到阳性结果
降眼压药物能不能防控近视?】但对豚鼠的研究发现 , 溴莫尼定和拉坦前列素对近视有延缓作用
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