采访人员4月20日从兰大一院获悉 , 近日该院胸外科韩彪主任医师团队完成了甘肃省首例"双镜联合"治疗食管平滑肌瘤 , 标志着科室微创技术再次取得新突破 。
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患者入院诊断食管平滑肌瘤 , 胸外科医师向患者及家属详细讲解病情及治疗方案 。 食管平滑肌瘤为食管良性疾病 , 主要症状表现为进食哽噎感 , 后期则表现为进行性吞咽困难 , 常伴有胸前区憋闷 , 偶因大量食管反流引起刺激性干咳 , 常常误诊断为"感冒" , 不足以引起老百姓重视 , 严重影响患者日常生活质量 。
凭借科室成熟开展的单孔胸腔镜技术及国际加速康复外科(ERAS)的理念 , 专家最终选择了机体创伤小、术后疼痛轻、恢复快的单孔胸腔镜联合内镜 , "双镜联合"完整切除食管平滑肌瘤 , 完全解除了患者进食困难的问题 。 整个手术过程需要麻醉医师、内镜医师、胸外科医师多学科协作完成手术 。 麻醉医师采用气管双腔插管最优化的麻醉方式 , 内镜医师经口、经食管腔内完成内镜下黏膜剥离(ESD) , 胸外科医师经右侧腋窝下、胸壁皮肤、单孔胸腔镜进行食管肌层和食管外膜完整缝合 。 内镜医师经人体自然腔道(口腔、食管腔)完成内镜操作 , 胸外科医师采用目前最为先进的单孔胸腔镜技术完成手术操作 。 腋窝下胸壁皮肤采用美容缝合 , 实现"隐瘢痕" 。
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手术过程顺利 , 用时不到2个小时 。 前期基于加速康复外科理念 , 患者术后2小时在责任护士的指导下开始翻身活动 , 术后4小时患者可以自主下床活动 。 目前患者进食顺利 , 已经康复出院 。
兰大一院胸外科始建于上世纪50年代 , 是甘肃省最早开展胸部疾病外科治疗的专业科室 , 同时也是我省最早的胸外科博士及硕士研究生培养点 。 60余年来 , 兰州大学第一医院胸外科与时俱进 , 不断进取 , 经过几代人的不断努力 , 科室目前已经发展成为甘肃省集"医、教、研、国际合作"为一体的胸外科疾病诊疗中心 , 技术水平居省内领跑地位 。
兰州日报社全媒体采访人员刘晓芳
图片由兰大一院提供
见习编辑丨宗成贤
【兰大一院完成省内首例“双镜联合”治疗食管平滑肌瘤】责任编辑丨王璇
值班主任丨刘宇玮
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