先天性髋关节脱位 先天性髋关节脱位能治好吗


先天性髋关节脱位 先天性髋关节脱位能治好吗

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大家好,小豆豆来为大家解答以上的问题 。先天性髋关节脱位能治好吗,先天性髋关节脱位这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、250个新生儿中,就有一个患有先天性髋关节脱位,即股骨头不在髋骨臼窝里,或容易从里面滑出来 。
2、此病有家族遗传特点,女孩发病比男孩多 。
3、该病的原因目前还不清楚,但均发现髓关节一侧或双侧脱位或不牢固,关节周围的纤维囊软弱,或骨臼窝狭窄 。
4、先天性髋关节脱位的症状有:跛行 。
5、2、患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多一些 。
6、髋关节不牢固的孩子,在出生后很快就能恢复 。
7、如果孩子髋关节异常 , 在2周时得不到恢复 , 可以采取夹板固定的办法,使孩子的股骨头固定在骨窝里面 。
8、夹板一般戴2—4个月 。
9、当去掉夹板时,髋关节理应恢复正常 。
10、到下次例行检查时,如果孩子的脱位还没有恢复,只好开始长达几周时间的股骨头牵拉的办法,强使股骨头进入骨窝 。
11、牵拉后,孩子必须戴夹板或打石膏,坚持几个月 。
12、如果在孩子走路后才发现此病,那么就要采取一系列的手术治疗 。
13、先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响 。
14、但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行 , 或是髋关节炎 。
15、 疾病名称:先天性髋关节脱位疾病介绍:先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少 。
16、发病机理:主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松驰,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲 , 也易致本病,另外遗传因素不也较明显 。
17、临床症状:患儿母亲发现患儿肢体不正常,排除炎症皮外伤史有:关节活动侵限 , 婴儿及新生儿有暂时性关节功障碍 , 典型为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,无力,牵拉时可以伸直,当松手时又呈屈曲状,也可呈伸直外旋位或双下肢呈交叉位,少数呈髋关节僵硬状态,在牵动患肢时,有哭闹史 。
18、2、患侧下肢短缩 。
19、3、会阴部增宽 。
20、4、臀部、大腿内侧皮肤皱折增多,双侧不对称,股骨大转子上移 。
21、5、牵动患肢有弹响声 。
22、诊断:主要靠体征和X线检查及测量 , 新生儿诊查注意下列各点:外观和皮纹是否正常、对称 。
23、2、股骨头不能摸到 。
24、3、加氏片阳性 。
25、4、外展试验阳性 。
26、5、关节松动试验 。
【先天性髋关节脱位 先天性髋关节脱位能治好吗】27、6、跛形步态,多为2岁以上患儿,婴幼儿期未诊断,会走时出现跛形步态,称鸭步摇摆姿态 。
28、7、屈氏试验 。
29、8、大粗隆上升 。
30、有条件的可用CT或MRI可明确诊断 。
31、辅助检验:X线检查髋臼的发育情况和股骨头的位置 , 即可确诊髋臼发育不育、半脱位或脱位 。
32、治疗:强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗 , 即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查 , 及时诊治获得痊愈 。
33、1岁以内:将两髋长期保持在外展位,保证股骨头复位 , 此期治疗简单,效果好 。
34、1-3岁脱位明显,但病理改变尚未固定,多可采用手法复位和石膏固定达到治愈目的 。
35、4岁以上:手法复位难成功,可采用沙尔特(Salter)骨盆截骨术治疗 。
36、成年男性可作查理(chiari)骨盆内移截骨术,成年人双侧髋脱位可不予处理 。
37、你这个问题问的不清楚,你堂妹24岁,患双先髋,请问是以前治过的还是从来没治过的?如果是以前治过的话,估计是又脱位了,要做手术,难度稍小些,成功率大 。
38、如果是从来没治过的话 , 假臼早已形成,现在要做手术的话,难度很大,首先医生肯定会让她骨牵一个月,拉松韧带,以减小术后股骨头坏死的机率 , 然后会打断骨盆来造髋臼,锯断股骨颈旋转角度,以便使股骨头能处于臼里,然后用钢板钢针固定,缝合刀口,用石膏固定3-6个月,三个月换一次石膏,顺便取钢针,6个月卸石膏,一年后取钢板再做一次手术 。
39、由于你堂妹是两侧,所以必须一侧一侧的做,治好一侧才能治另一侧,两三年内走不成路 。
40、国内能做得了这个手术的医生少的可怜,比较著名的医生是上海新华医院的陆美铃和西安红会医院的苗武胜,你们是杭州的,建议去上海新华,手术费用两年前的标准费用是5万元一髋,双髋10万,近两年通膨,估计会涨些,这病年龄越小越好治,越大越难治 , 手术成功率也相对小了,后遗症主要是由于手术中损伤髋周围韧带所引起的抬腿无力,最坏的后果是股骨头坏死 。
41、病情分析:根据您描述的情况,有以下解释 。
42、指导意见:对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功 。
43、于35岁以后,都将发生髋关节痛 , 因此大多数学者强调要对新生儿进行普查,以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施 。
44、成人手术难度大 , 可能的并发症多,术后可能出现的问题也比较多 。
45、一般术前不建议长时间牵引,术中得行转子下接骨 。
46、只有疼痛严重的情况下才考虑手术 。
47、建议您可以尝试一下手法按摩复位治疗,这个方法效果好 , 最好到医院的针灸按摩科 , 通过这个挤压回位的方法,希望我的答案能帮到您,祝您及家人身体健康!先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一 , 以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉 , 导致关节松弛 , 半脱位或脱位 。
48、对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,可以到骨科看看,手术治疗的 。
49、.1.髋臼发育不良是前提 , 而髋关节脱位是最终发展的结果 。
50、所以,他们往往是并存的 。
51、2.楼上的已经把症状描述的很详细了,简单的说就是:双侧脱位-----走路摇摆,鸭行步态 。
52、单侧脱位-----患肢短缩的一系列症状,比如:加氏征阳性(将小孩平卧,两下肢屈膝到85°~90°之间,两踝放平对称位 , 发现两膝有高低) 。
53、另外,其他的关节检查(比如Ortolani征等建议专业医生检查) 。
54、3.片子还是明确诊断的重要的依据 。
55、简单可靠 。
56、4.治疗的问题:一般,3周岁的儿童也可以考虑全麻下手法复位,然后石膏外固定 。
57、如果脱位严重或手法复位失败既要考虑手术治疗了 。
58、. 。
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