胡先生|有种膝盖疼，竟是因股骨头坏死而起？损伤|膝盖|膝关节|神经|时候

天津61岁的胡先生，两年多来一直饱受膝盖疼的困扰。药倒是没少吃，可是病没见好，现在膝盖一疼，连日常生活都受到了影响，睡觉翻身、上厕所都行动不便了，连穿鞋都费劲。前不久，疼痛难忍的胡先生到医院就诊，竟确诊为股骨头坏死。（来源：天津新闻频道）
股骨头坏死会膝盖疼？
确实有很多膝盖疼痛
是股骨头坏死的早期表现
大概有30%~40%的患者
股骨头坏死的早期
并不是表现为髋关节的疼痛不适
而是表现为膝盖的疼痛
特别是40岁以上的患者
必须要引起重视
如果没有早期发现，及时治疗
很可能引起股骨头
骨骼以及肌肉的病变
甚至导致活动受限行走困难
更为严重的
可能生活就不能自理了

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我这膝盖疼可以说是经历了酷暑也迎来了严寒，从八月份，膝盖就靠里面这侧疼，倒不是特别严重的那种，但好几个月了，也没见缓解。是半月板出问题了吗？
半月板位于膝关节内侧
是一个软骨垫
它位于股骨和胫骨之间
起到缓冲的作用
当反复磨损或者突然受到外力时
就有可能引起半月板损伤
半月板损伤的时候
也会引起膝关节的疼痛
一般位于膝关节的内侧间隙和外侧间隙
也就是膝关节偏内偏外的下方
一般情况下半月板损伤
不会引起大腿的内侧疼痛
当半月板损伤的时候
上下楼梯疼痛特别明显
因为半月板受到挤压
和旋转力磨损的时候疼痛就会加重
有的时候还会出现肿胀
甚至绞索现象
比如膝关节卡到某一个角度不能动了

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我听说膝盖软骨要出现损伤，再继续磨损可能就会“掉渣” ，掉的渣损伤了滑膜，就可能会引起滑膜炎，而滑膜对温度特别敏感，一旦发炎就会遇冷加重，是这样吗？
滑膜炎是骨关节炎的早期临床表现
当关节退变的时候
滑膜会增生产生液体形成关节积液
遇冷的时候疼痛会加重

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天津那位胡先生的膝盖疼
为啥是股骨头坏死带的呢
有一个症状其实很明显
就是疼痛的位置
不仅仅是膝盖的内侧疼痛
还伴随着大腿的内侧疼痛
其实这是连锁反应造成的
因为有一根神经受到了影响
给大家看张图

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图上有一条神经叫做闭孔神经
它起自于腰椎向下延伸
经过髋关节的前内侧
向下延伸到大腿的内侧以及膝关节的内侧
股骨头坏死时产生炎症反应
炎症反应就会刺激这条神经
而我们就会感觉到神经支配区的大腿内侧
和膝关节部位出现疼痛
就是因为闭孔神经的放射性疼痛
引起了膝部的疼痛
其实它基本的病变在股骨头
人体感觉的同时辨别不出来
早期是股骨头疼还是关节疼