半年内反复眼痒、眼屎增多，17岁男生睫毛根部“找”出12只虫子

17岁的小辰（化名）是一名高二学生，平时学习任务重，偶尔会揉一揉眼睛。近半年来，小辰眼睛反复干痒、有异物感、分泌物增多，让他苦不堪言。
家长带着小辰辗转多家医院就诊，反复使用各类抗生素、人工泪液眼药水都不见好转，严重影响学习和生活。经多方打听来到浙江省眼科医院之江院区陈榆副主任医师门诊就诊。
陈医生经过检查，发现小辰的睑缘充血明显、睫毛根部鳞屑状及袖套样分泌物附着，凭着丰富的经验高度怀疑蠕形螨引起的睑缘炎症，经拔睫毛检查验证为蠕形螨感染。

文章图片
【半年内反复眼痒、眼屎增多，17岁男生睫毛根部“找”出12只虫子】共拔取睫毛12根，左右上下睑各3根，右眼检测到蠕形螨7只；左眼检测到5只。
家长看了一张张触目惊心的图片后，要求尽快治疗。陈医生为患者进行OPT强脉冲光治疗+茶树精油湿巾驱螨治疗，并告知小辰注意个人卫生，避免揉眼等不良的用眼习惯。经过近2个月时间治疗后，患者不适症状明显改善，终于恢复了正常的学习和生活。

文章图片
原来是眼睛“长螨虫”了
什么是蠕形螨睑缘炎？陈榆副主任医师介绍，蠕形螨睑缘炎是一种由蠕形螨感染所致的慢性炎症性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛毛囊、皮脂腺、睑板腺及其开口。
为什么会得蠕形螨睑缘炎？
首先来认识一下“元凶”↓

文章图片
毛囊蠕形螨常寄居于睫毛囊，且有多条群居现象。皮脂蠕形螨多寄居于眼睑皮肤的皮脂腺和睑板腺，一般为单条独居生活。目前发病原因仍尚未明确，可能与个人体质相关。
感染后，具体有哪些症状？
多为双眼一起发病，表现睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多；严重者可伴有反复睫毛脱落。甚至角结膜病变。
蠕形螨会传染吗？
会！主要通过接触传播。卫生条件差及共用卫生洁具等，通过直接或间接接触感染人体。据临床观察，在睑缘蠕形螨检查阳性的儿童中，其父母或与其密切接触的亲属睑缘蠕形螨的阳性检出比例较高。
该怎么治疗？
①驱螨药物：使用甲硝唑凝胶或茶树油制品进行局部祛螨治疗。
②合并干眼或并发角结膜病变：局部使用抗炎或人工泪液等辅助治疗。
③局部物理治疗：做好睑缘清洁，去除睑缘鳞屑、结痂等，必要时进行眼部热敷及按摩。强脉冲光作为新的治疗手段可在一定程度上杀灭蠕形螨。
④全身治疗：伴有皮肤病患者需联合皮肤科治疗。
治疗疗程一般为2-3个月以避免复发。治疗期间避免辛辣及刺激性饮食，改善环境卫生，不与他人共用生活物品。毛巾等物品进行高温消毒灭螨。建议与患者密切接触者也进行蠕形螨检查，阳性者建议同时进行驱螨治疗。
来源：浙医在线