什么|这是一篇有气味的科普,悄悄教你看懂尿/便常规( 二 )


正常的尿液颜色当为透明的淡黄色或深黄色 。

  • 淡黄色至无色:
正常情况下就是水喝多了 , 不正常的情况就是尿崩症、糖尿病导致的多尿 。
  • 橙色或黄褐色:
这种颜色的尿液正常情况下考虑是胡萝卜吃多了 , 摄入了大量的胡萝卜素(囧);或者服用大黄、核黄素等药物时也会出现这类颜色的尿液;异常的情况常见于肝脏的问题 , 比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等 。
  • 棕褐色或浓茶色:
这种颜色的尿液属于血红蛋白尿 , 常见于溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血、恶性疟疾等等;
  • 红色或洗肉水样:
这种颜色的尿液 , 大家应该能猜出来是与出血有关系吧?对 , 这就是我们常说的血尿 , 临床上也是比较常见了 。 从泌尿系统的感染 , 到肾脏结石、膀胱结石 , 再到肾肿瘤、膀胱肿瘤等等 , 均可出现血尿 。
  • 乳白色:
这种颜色的尿液 , 可见于肾盂肾炎、膀胱炎引起的脓性尿;或者脂肪尿;或者丝虫病可见的乳糜尿 。
最后 , 如果大家是在家中观察自己尿液的颜色 , 别忘了马桶里有可能存在“蓝泡泡”等清洁剂的颜色哦 , 淡黄色的尿液和蓝色的清洁剂结合会变绿 , 这并不意味着你就变成“绿巨人”了(笑) 。
3. 尿液的气味意味着什么?
正常的尿液 , 气味来自于尿内可挥发的酸性物质 , 当尿液排出体外一段时间后 , 因为细菌会分解尿素 , 尿液会散发出氨味 。 如进食咖啡、葱蒜等刺激性食物后 , 也会发出特殊的气味 。
如尿液排出时即有氨臭味(简单说就是新鲜的尿液时间久了就会出现的味道) , 考虑为慢性膀胱炎或尿潴留;有烂苹果的气味 , 考虑为糖尿病酮症酸中毒(有点不忍直视苹果了有木有);有蒜臭味 , 可能为有机磷中毒可能(别忘了先排除是否进食了葱蒜呀) 。
4. 尿液的酸碱性意味着什么?
正常的尿液一般为弱酸性 , PH约为6左右 。 有时也会出现中性或弱碱性 。
肉食者尿液偏酸性 , 素食者则偏碱 。 好了 , 大家可以估摸一下自己尿液的酸碱性了 , 笑……
异常情况下的尿液酸度增高 , 可见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病酮症酸中毒、发热等;异常情况下的尿碱度增高可见于膀胱炎、代谢性碱中毒、服用碱性药物等 。
5. 尿液的“浓度”意味着什么?
尿液的“浓度” , 在医学上用来观测的数值叫作尿比重 。
尿比重 , 又称尿比密 , 指的是在温度4℃的条件下 , 尿液与相同体积的纯水的重量的比值 。 正常的尿液 , 尿比重波动于1.015~1.025之间 , 饮水的多少也会影响尿比重的数值 。
  • 尿比重减低:
尿比重小于1.010时即为低渗尿 , 可以考虑为肾脏的浓缩功能受损 , 比如尿崩症、尿毒症多尿期等 。
  • 尿比重增高:
与尿比重减低的情况相反 , 则是尿液被浓缩的厉害了 , 可见于脱水、高热、蛋白尿等 。
  • 等张尿:
可见于尿比重固定在1.010+-0.003的情况 , 可见于慢性肾功能不全的终末期 。
什么|这是一篇有气味的科普,悄悄教你看懂尿/便常规
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尿常规的实验室检查
1. 尿蛋白的数值意味着什么?
正常尿液中的蛋白含量非常微少 , 仅仅只有20~80mg/d , 一般常规检查结果都是阴性 。 那么 , 如果尿液中的蛋白含量持续超过120mg/d , 并且尿常规中的蛋白质定性试验结果为阳性 , 则称为蛋白尿 。