什么|这是一篇有气味的科普，悄悄教你看懂尿/便常规( 三 ) 气味|科普|颜色|常规|尿液|检查

一般如果青少年出现蛋白尿时，可以考虑青少年因运动剧烈、发热、受寒、精神紧张等因素而导致短时间内出现的蛋白尿，待外界因素排除时，又恢复正常的情况，称为功能性蛋白尿，又称生理性蛋白尿，一般无需紧张。
如果是瘦高体型的青少年，由于长期直立而引起的蛋白尿，如改变体位后消失的这种情况，可称为直立性蛋白尿，又称体位性蛋白尿。这种类型的蛋白尿，也无需特别紧张。
如果排除了以上的情况，那么就该引起重视了，须配合肾脏方面的检查，以排除是否是肾脏出现了问题。

2. 尿糖的数值意味着什么？
血液中的葡萄糖称为血糖，那么尿液中的葡萄糖则称为尿糖。关于这一点应该不会有人有异议吧？事实是，正常情况下，尿液中的葡萄糖含量非常少，大概是小于2.78mmol/d的。尿常规中的尿糖定性试验，常因为尿液中的葡萄糖含量过于微小，而显示为阴性。如果，尿糖定性试验为阳性，则需要考虑以下三个方面的原因了。

暂时性糖尿：

因短时间内进食大量的甜食；或者部分妊娠中晚期的孕妇出现的妊娠性糖尿；或者因使用茶碱、咖啡因等药物而发生的药物性糖尿。这些情况下的糖尿，在除去这些特定因素后，尿糖会恢复为阴性，则不需要过于紧张。

血糖增高性糖尿：

血糖、尿糖同时增高，常见于糖尿，此时的尿糖常与血糖的波动相关联，自身波动的范围也比较大；或者某些内分泌疾病，比如甲状腺功能亢进、肢端肥大症等也会引起尿糖阳性，须逐一排查，及时治疗。

血糖正常性糖尿：

这类血糖含量正常情况下的尿糖阳性，可以称为肾性糖尿。从名字上就可以判断是与肾脏方面的疾病相关，也是需要引起重视了。
3. 尿沉渣检查的是什么？
所谓的尿沉渣，一般包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型。
从上面的一般检查来看，尿液的颜色呈红色时，即可判定为血尿，原因就是尿液里含有红细胞。但是如果尿液里有红细胞，但是因为量非常少而不足以使尿液出现颜色的改变呢？就不算是血尿了吗？当然不是！肉眼可见的血尿是血尿，而肉眼不可见的血尿，则为显微镜血尿，两者出现的原因相同。
尿液中如果出现白细胞，则多为出现了炎症。常见于急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎等泌尿道感染。

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《尿液常见管型》；图片来源：《临床检验医学》
管型是指各种蛋白质、细胞及其裂解的产物，在肾小管、集合管内聚集而形成的圆柱形蛋白凝集体，是尿液中比较有临床意义的成分。管型主要包括透明管型、颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、肾衰竭管型、细胞管型。在排除发热、剧烈运动、麻醉等外在因素后，如果尿液中仍有出现管型，则须进一步检查，以排除是否与肾脏方面的疾病相关，尽早治疗。

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《尿液常见管型图片》。图源：《临床检验医学》
关于尿常规的检查，再给大家提个醒：一般晨尿最适合作尿常规检查，因为它是浓缩尿，在膀胱中停留的时间较长，各种成分比较完整。