通讯员孙峰松刘方晓
“当时我正在传送带附近干活 , 我戴的手套被传送带卷进去了 。 ”顾先生回忆道 , “那时候抽手已经抽不出来了 , 手指已经被挤进去了 , 然后整个胳膊也被卷进去 。 ”“听到有状况的工人都赶了过来 , 但是大家都没见过这么严重的伤 , 胳膊上的皮肉全都翻出来了 , 骨头茬子也在外面露着 , 几乎快吓傻了 。 ”说着 , 顾先生就在手机中翻找受伤时候的照片 。 一个年纪稍大点的工人赶紧拨打了120急救电话 , 顾先生被送到了宁阳县第一人民医院救治 。
手足外一烧伤科副主任徐栋第一时间查看了顾先生的伤情 。 “受伤情况相当严重 , 必须尽快安排手术!”经过简单的包扎和X光检查后发现 , 顾先生手指、手腕、前臂都有不同程度的骨折 , 其中 , 左尺桡骨开放粉碎性骨折;尺动脉、桡动脉、正中神经、尺神经广泛挫伤 , 前臂多发肌腱自肌腹内抽出;皮肤、肌肉从上臂剥脱到腕关节 , 整个皮肤都已成带状 , 且缺损严重 。 排除手术禁忌后 , 手足外一烧伤科团队联合麻醉科、手术室对顾先生展开了清创、探查、血管及神经修复骨折复位内固定手术 。
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手术从下午2点多开始 , 一直持续到晚上9点以后 , 手术室内 , 医护人员一刻不停地忙碌着 。 对顾先生的伤口多次清理消毒 , 彻底清创后 , 护士们重新消毒铺单、更换手术器械 。 医生首先经过严密清创后应用钢板螺钉固定骨折;并在显微镜下对受伤部位的血管和神经进行探查、修复;随后将多达7处的肌腱组织一一清理完毕 , 埋藏于相对应的肌肉内;最后 , 将剥脱的肌肉和皮肤给与疏松缝合 , 缺损处给与VSD材料覆盖接负压装置 。 经过7个小时的努力 , 患者的手臂保住了 , 但是由于伤势严重 , 患者可能会出现迟发性坏死、感染、骨折不愈合或延迟愈合以及手腕功能障碍等情况 , 待到病情稳定、创面未感染的情况下还需要再次手术治疗 。 ”手足外一烧伤科主任韩小华介绍道 。 手术后 , 顾先生被推进了病房 。 此时的他也逐渐恢复了意识 , 疼痛感也慢慢袭来 。 他不知道自己的左臂还能不能康复 , 不知道以后会是什么样子......
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在随后的20多天里 , 手足外一烧伤科团队为顾先生进行了5次手术 , 扩创、植皮、VSD负压吸引 。 顾先生的手臂也逐渐好转 , 久违的笑容也挂上了嘴角 。 “经过这一个多月的相处 , 我真切地感受到医护人员的艰辛 , 他们无论早晚 , 一有情况紧急的患者就得回来加班 。 一台手术好几个小时 , 反正啊 , 我是干不了这种工作 。 ”顾先生开玩笑道 。 此时 , 徐栋前来为顾先生换药 , 他小心翼翼地剪掉缠满胳膊的纱布 , 轻轻地擦拭手臂伤的伤口 , 为创口消毒 。 “这样还疼吗?”徐栋一边涂抹药水 , 一边询问 。 “平时已经不疼了 , 就是不能动 , 得啥时候能活动啊?”顾先生问道 。 徐栋耐心地解释;“老话说的好 , 伤筋动骨一百天 , 像你这种桡骨粉碎性骨折的情况怎么也得3个月以后了 。 现在你恢复情况良好 , 安心养伤吧 , 一定会好起来的 。 ”目前 , 顾先生经过一个月的治疗 , 现在他已准备回家静养 。
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【患者胳膊粉碎性骨折,宁阳县第一人民医院医生5次手术保全上肢】手足外一烧伤科是县域内具有血管、神经显微修复治疗技术的特色专业科室 。 目前 , 科室团队已经开展了断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的显微修复、手、腕、足、踝部骨折和肌腱损伤的手术治疗 , 手足部畸形矫正 , 踇外翻矫形 , 糖尿病足的治疗 , 各种周围神经卡压综合征的手术治疗、烧伤的诊治 。 其中断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的修复荣获5项科技进步奖 , 手足外一科全体医护人员将一如既往地凭借精湛的专业技术 , 精心的护理服务为广大患者提供优质专业的医疗服务 。
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