含有机酸的中药及中成药,如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等,在使用过程中有五"不宜”:
一、不宜与抑酸药同服,包括氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平等,同服会因酸碱中和降低或失去抑酸药的治疗作用 。
【含酸中成药五“不宜】二、不宜与磺胺类西药同服,因为有机酸所致的酸性环境能使磺胺溶解度降低,易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿或血尿 。
三、不宜与氨基糖甙类抗生素同用,包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,另外还有其它类型的抗生素如多粘菌素、甲氧基青霉素、林可霉素、氯林可霉素等 。这些西药在酸性尿液中抗菌力降低 。如与红霉素合用,会使后者分解失效 。
四、不宜与利福平、阿司匹林、消炎痛等长期合用,因为会增加西药在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性 。
五、不宜与东莨菪碱、咖啡因及颠茄等弱碱性西药合用,会减少肾小管对这些药物和重吸收,使药效降低 。
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