输尿管|卸下身上的“定时炸弹” 这名患者痊愈出院腹腔镜|手术|定时炸弹|田心|患

红网时刻新闻4月26日讯（通讯员郭亮）几天前，赵先生在株洲市中心医院田心院区综合外科顺利卸下身上的“定时炸弹”后，痊愈出院。
【输尿管|卸下身上的“定时炸弹” 这名患者痊愈出院】说到发病当晚腰背部疼痛的难受劲，赵先生仍是记忆犹新。虽已是花甲之年，但赵先生平素身体一直都很好，也没有不良的生活习惯，发病那天，睡觉睡到后半夜，突然出现右侧腰背部剧烈疼痛，顿时大汗淋漓，全家人被眼前这一幕吓得慌了手脚，赶紧将赵先生当即送往田心院区急诊科就诊，经过急诊专家详细的体格检查并结合相关检查，诊断为右输尿管上段小结石并右肾积液，右肾上腺肿瘤，必须马上住院。

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入院后，综合外科的谭华俊医生非常重视患者的病情发展，迅速对患者的疼痛症状进行处理，没过多久，赵先生从焦躁不安恢复到了平稳的状态。 “患者右输尿管结石小，可采取保守排石方法治疗亦可行支架管内引流促进排石，但患者右肾上腺肿瘤却是不得不处理的定时炸弹，且此肿瘤靠近肾门，与肾动脉、肾静脉及输尿管毗邻，手术处理难度相对较大。 ”副主任郭亮查看患者病情后认为。经过与患者及家属充分沟通，完善了肿瘤定性检查等术前准备后，郭亮带领团队为赵先生实施行了腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除+右输尿管支架内引流术，手术1个小时顺利完成，术后三天即痊愈出院。
科普小知识：
肾上腺是人体很重要的内分泌腺体，它分为皮质和髓质。临床上常见的肾上腺肿瘤分为以下几类：
皮质腺瘤，主要分泌皮质类固醇激素，严重的时候表现为向心性肥胖，满月脸，水牛背，以及皮肤及肚皮上的紫纹形成，部分患者还会伴有糖尿病的发生。
原发性醛固酮增多症，也就是原醛，也是一种肾上腺皮质肿瘤，主要表现为高血压，低血钾，乏力等症状。
肾上腺髓质肿瘤，嗜铬细胞瘤，常表现为高血压，且血压波动较大，突发突止，同时可能伴有心慌，气短，胸闷，大汗淋漓，甚至是晕厥等症状。
相对少见一点的肾上腺性激素相关的肿瘤，可能会有女性男性化，男性女性化的表现。
科室介绍：
目前田心院区综合外科下设泌尿外科，常规开展：输尿管镜（URL）/软镜（RIRS）钬激光碎石取石术，经皮肾镜钬激光碎石取石术（PCNL），钬激光前列腺剜除术（HoLEP）/等离子前列腺电切术（TURP），膀胱肿瘤电切术（TURBT），腹腔镜肾部分切除/根治性肾切术，腹腔镜肾上腺肿瘤切除，腹腔镜肾囊肿去顶，腹腔镜精索静脉高位结扎等各类泌尿生殖系疾病手术。
来源：红网
作者：郭亮
编辑：颜洪
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