张作风再谈上海疫情：和导师俞顺章教授探讨，上海疫情为何居高不下?

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俞顺章教授是中国著名流行病学家，也是我的研究生导师。
2003年SARS流行期间，上海市专家咨询组副组长、上海医科大学公共卫生学院教授俞顺章和华山医院感染科主任翁心华一起建议上海引用与国家标准不一样的更为严格的诊断标准，既把外省市暴露接触史加入诊断标准。
【张作风再谈上海疫情：和导师俞顺章教授探讨，上海疫情为何居高不下?】经过专家组讨论形成了上海的标准，当时的上海卫生局长刘俊、翁心华、俞顺章都很坚持。卫生部表示如果上海坚持意见，需要提交情况说明并签字，要承担以后的责任。
刘俊问翁、俞二人的意见，二人均表示愿意承担责任，俞教授翁教授当场签下情况说明。说明当时的专家的担当，敢于承担责任。
最终卫生部按照专家建议修改了诊断标准。这个诊断标准一度引起媒体关注，出现了“上海沿用自定的苛刻标准诊断SARS ，令疑似病人数字保持低水平”的怀疑之声。在上海医科大学公共卫生学院前院长姜庆五教授的血清学研究中发现，如果不采用新的诊断标准，大约有一半病人会被误诊。
当时在遇到重大疫情时，上海市专家们运用专业知识，为多次大规模疫情和疫情控制作出了重要贡献。

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俞老师为中国的流行病学发展作出过一些贡献。他在苏德隆教授的指导下，参与血吸虫防治的研究和控制。他1983年在宁波参与了3000人甲型肝炎流行的调查。两年后在上海了参加控制3万人甲肝流行。
1988年在上海30万人甲肝大流行时,他参与确定毛蚶与甲肝关系的调查，确立了食用毛蚶是最有可能的病因，为政府提出了控制甲肝流行的建议。
90年代中期，日本发生了一起由O157出血型大肠杆菌感染引起的大爆发，上万人受感染发病，数十人死亡。俞教授的团队建立了快速灵敏检测出血性大肠杆菌感染O157的方法。同时，他为肿瘤流行病学的发展也作了一些贡献，也培养了一大批流行病学家。

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俞老师今年近九十岁了。疫情开始时，他预测到可能的城市静息状态，事先儲存了1-2周的食物药品。后来，他依靠在外地的儿媳帮他团购，以保证食品。在居家期间，他始终把在上海市的新冠疫情放在心上，他先后编辑了64期流行病学进展剪辑，为研究人员，疾病控制中心专家，流行病学教师和研究生提供了有益的信息为防控提出很多技术支撑。
在上海目前的疫情中，俞老师主动给我出考卷，和我讨论“上海疫情为什么居高不下”的问题。
他回顾了上海多次疫病流行，最终总是找出主要病因，抓住后迎刃而解。例如：
1.白喉、麻疹，流感都是呼吸道流行病，全部是经过就近空气飞沫传播。隔离、戴口罩，再使用一些药（球蛋白、防流感口服药）很快就解决了。它们的传播途径也单纯，可控。
2.痢疾、霍乱肠道传染病，虽然传播途径很多，食物污染（市场上的水产）、苍蝇中也阳性，人的手也起传播作用。但主要引起流行总有一项是为主的。痢疾与手的污染、霍乱与饮水关系最密切，控制后，很快平息。
3.疟疾、乙脑等与媒介有关，控制蚊子后，病也很快减少。
4.上海甲肝流行，我们与浙江宁波合作，很早就锁定泥蚶、毛蚶。上海不相信，由3万例到30万例。最后，严禁毛蚶后1个月疫情停止。