饮食|坚持吃他汀就能逆转斑块？那些斑块“消失”的人，做到了这5点运动|心血管疾病|动脉粥样硬化

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随着年龄的增长，很多朋友都会碰到动脉粥样硬化的难题，血管的老化，血管壁脂质沉积，长期慢性炎症反应导致的斑块问题，都是很多朋友的一大难题。有不少朋友问到这样的一个问题，有了血管斑块，坚持吃他汀，就能够使斑块逆转甚至是“消失”吗？今天的这篇科普，我们就来聊一下这方面的话题。
不是所有的“斑块”问题，都一定要吃他汀动脉血管之所以会出现粥样硬化，出现斑块，高血脂问题是之主要的罪魁祸首之一，过高的脂质在血管壁内皮形成沉积，引发慢性炎症反应和损伤，脂质进入血管壁内皮下方，逐渐被氧化代谢，形成氧化后的脂质泡沫，这些泡沫逐渐融合，最终形成内核富含脂质，上方覆盖纤维帽的“斑块” 。

这些斑块有的脂质核心小，纤维帽完整，这样的斑块就是低风险的硬斑块，而有些“皮薄馅大”的，甚至纤维帽不够完整的斑块，这可能会因为斑块破裂，而引发凝血物质聚集，形成血栓堵塞动脉血管，带来心梗，脑中风等重大心脑血管事件风险。因此，对于动脉粥样硬化来说，能够控制斑块的进展，保持斑块的稳定性，是减少心脑血管疾病发作风险的重要方面，如果能够使斑块逐渐缩小，实现逆转，当然就更理想了。

他汀的作用在于控制血脂水平，如果通过合理的使用他汀类药物，使血脂控制在达标范围内，对于延缓动脉粥样硬化进展，稳定斑块，减少心脑血管风险，都是非常有益的。但也并非是发现了“斑块” ，就一定要吃他汀。
有些朋友通过颈动脉超声或其他检查方法发现的“斑块”问题，只是属于血管内皮内中膜的增厚，甚至都算不上斑块问题，血脂指标也正常，通过血压、血糖，家族史，生活因素（如吸烟、肥胖等）的评估，也不属于心血管疾病的高危风险，这种情况下，就没有必要吃他汀。

是否需要吃他汀，不能单看有没有发现“斑块” ，而是应该结合心血管风险评估情况，设立合理的血脂控制目标，在通过生活调理干预不能够有效控制血脂到达标水平的前提下，才应该考虑使用他汀来加强血脂控制，降低心血管风险。

长期吃他汀，就能逆转斑块吗？他汀的作用是加强血脂控制，特别是对低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇控制方面，他汀的作用强效而明确，也能够带来明确的心血管获益，降低心脑血管疾病的发病风险。但血脂降下来了，控制达标了，已经形成的斑块，也必然能够逐渐减小甚至消失吗？当然不是的，既往形成的斑块，想要彻底消失，光靠坚持服用他汀是远远不够的，实际上，有很多朋友坚持长期服用他汀，也并没有实现斑块的逆转或消失。

想要实现斑块的逆转，恢复血管的年轻态，是不是一种不可能的事呢？在现实生活中，的确有一些原本发现有动脉狭窄，有动脉硬化斑块的患者，通过自己的努力实现了斑块的缩小，甚至是改善了血管狭窄，实现了斑块缩小逆转的情况，但如果我们仔细的去考察这些患者朋友“成功”的秘诀，就会发现，他们都不是仅仅是只靠吃药，长期吃他汀实现斑块逆转的，只有从多方面全面调理干预好健康状态，才能够实现这种潜移默化的变化。实现斑块逆转的患者，多数都做好了以下这5件事。