新冠感染后的咳嗽大概会持续多久 转阴后为啥还会咳嗽

【新冠感染后的咳嗽大概会持续多久 转阴后为啥还会咳嗽】新冠病毒感染后 , 
不少人出现了
咳嗽、发热、肌肉酸痛等临床症状 。
部分感染者在转阴后 , 
仍有咳嗽的情况 。
新冠感染后咳嗽不止 , 
甚至痰中有血丝怎么办?
近日 , 
四川大学华西医院
呼吸与危重症医学科副主任王刚
就相关问题进行了解答 。
Q:
感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一样吗?
A:
新冠病毒感染后 , 往往会出现咳嗽的症状 , 它和普通的感染性咳嗽、感冒 , 甚至流感咳嗽 , 是不一样的 。
原因是新冠病毒具有噬神经性 , 容易导致神经病理和炎症方面的改变 。
比如导致嗅觉减退或者味觉减退 , 实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害 。所以 , 新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久 。
Q:
感染新冠后一直咳嗽需要用药吗?
A:
通常可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物 , 用药时还要根据急性阶段、亚急性和慢性阶段情况服用不同药物 。
对于急性阶段的新冠感染咳嗽 , 不能单纯使用镇咳药物 , 需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗 。
在发热阶段 , 还需要联合解热镇痛药物一起解决 。
亚急性和慢性的新冠感染后的咳嗽 , 是按照《中国咳嗽诊治指南》标准来进行治疗的 , 可以给予镇咳药物进行治疗 , 中医传统的方药也是可以考虑的 。
Q:
咳嗽有痰 , 可以用化痰的药甚至抗生素吗?
A:
需要根据咳痰痰液的颜色来判断 , 这个非常重要 。
通常情况下 , 新冠感染后导致黏液分泌增加 , 痰液一般是白色的 , 如果是白色的痰液 , 尽管多 , 但是容易咳出来的话 , 可以不用加化痰药物 。
但是如果痰液颜色发生变化 , 从白色转变成黄色甚至金黄色痰液 , 就需要警惕是病毒感染后合并细菌感染 , 需要联合抗细菌药物 。
Q:
咳嗽时发现痰中有血丝 , 是身体出了大问题吗?
A:
如果患者既往没有发生过咳血的情况 , 这次在新冠感染后发生了咳血 , 如果痰中带血 , 而血又在痰液表面 , 那么只是黏膜损伤 , 这种情况不用紧张 , 观察就可以了 。
如果血和痰液混合均匀 , 说明咳血可能来自下呼吸道 , 也有可能在细支气管、肺泡 , 如果咳血量继续增加 , 呈鲜红色 , 建议需要做相关检查 , 到医院就诊 。
Q:
新冠感染后的咳嗽大概会持续多久?
A:
在急性期 , 大约有60%-80%的患者会出现咳嗽 , 一般可以自然缓解 。
当咳嗽在亚急性阶段 , 就是三周以后 , 如果咳嗽仍然没有缓解 , 通常建议到专科进一步就诊治疗 。
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