切除颅底肿瘤会“破相”？这项手术为小伙保住英俊面庞

【来源：杭州市卫健委_工作动态】
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“本来以为要毁容了，没想到一点也没影响啊！”小郑（化名）笑呵呵地感谢着主刀医生。原本以为要面临一场大手术的他，没想到几天后就顺利出院了。

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发现颅底肿瘤，手术难度非常大
今年20多岁的小郑是个阳光帅气的大小伙子，平日里也比较注重个人形象。这段时间以来，他总是感觉到自己右侧头面部阵发性疼痛。
考虑到最近工作比较繁忙，经常熬夜加班，他觉得自己是累着了，休息休息就没事，起初并没在意。可后来症状越来越明显，影响到自己的工作和生活。
无奈之下，小郑来到杭州师范大学附属医院神经内科就诊。经过头颅磁共振检查，显示他的右侧上颌窦后方存在异常信号影。

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在医生的建议下，小郑来到耳鼻喉咽喉科做一步诊治。此时的他已靠每天三片止痛药缓解自身疼痛。
耳鼻咽喉科副主任丁吉女接诊后，通过进一步完善增强CT和MRI检查发现，小郑的右侧翼腭窝、颞下窝处竟存在一个2.8*2.3cm大小的肿瘤。
这个区域位于颅中窝底，周围血管神经丰富，与颅中窝、眼眶、口腔又关系紧密，手术难度非常大。如果采用传统的手术方式，只能在患者面部的侧面作切口来切除肿瘤。术后疤痕会严重影响面容外观，而且容易损伤面神经分支导致面肌活动受限。
脸上动刀！不“破相”就能切除肿瘤
小郑一听要在自己脸上动刀子，而且会留疤，吓了一跳，说什么也无法接受。可肿瘤切除势在必行，患者又不想影响面容，怎么办呢？
经过耳鼻咽喉科内部多次全面评估和术前讨论，最后决定通过鼻内镜下微创手术的方式。经过完善的术前准备，由耳鼻咽喉科鼻颅底团队蒋建华副主任和丁吉女副主任主刀，在不破坏患者面容的情况下，经鼻腔泪前隐窝径路，打开上颌窦后外侧壁进入肿瘤区域。
【切除颅底肿瘤会“破相”？这项手术为小伙保住英俊面庞】同时在等离子配合止血情况下，非常顺利地切除一颗约2.7*2.1cm大小形似生姜的肿瘤。术中发现肿瘤包裹部分神经和血管，并将之逐步分离。
手术历时90分钟，出血少于10ml ，术后小郑自我感觉良好，无明显严重的手术并发症。术后复查MRI发现，原肿瘤生长区域肿物切除较为彻底。术后5天，鼻内窥镜下换药后顺利出院。
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