糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?

“糖尿病”是我国较为高发的慢性疾病之一 , 它和高血压、高血脂症合称为“三高” 。 与后两者比起来 , 糖尿病更为可怕 , 因为它并不仅仅只是造成了代谢紊乱如此简单 , 其会对患者全身多个系统和器官造成伤害 , 诱发不同的并发症 。
到目前为止 , 临床已经发现了100多种与糖尿病相关的并发症 , 这其中最重要的合并症之一就是肾病!
糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?
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广义上的糖尿病肾病主要包括了感染性以及血管性病变两种 , 这其中最为高发的就是血管性病变 , 特别是微血管病变尤为多见 。
所谓微血管病变 , 指的就是肾小球硬化 , 其分为结节、渗出、以及弥漫性三大类 。 由于结节性肾小球硬化最为高发 , 所以临床所说的糖尿病肾病 , 一般就是指肾小球硬化 。
糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?
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糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?】有相关的调查显示 , 我国糖尿病肾病的病发率呈现出了明显上升趋势 , 它是造成终末期肾病的第二大因素 , 仅次于各种原发性肾小球肾炎之后 。 且由于糖友体内存在极其复杂的代谢紊乱 , 一旦发展到肾衰阶段 , 往往要比其他的肾病治疗更加棘手 。
特别是合并肾病综合征之后 , 患者4年内就可能会发展为肾衰 , 很少有人存活5年以上 。 在我国糖尿病离世患者中 , 有近10%都与肾脏病变有关 。
糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?
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由于到目前为止 , 临床还没有较为有效的办法阻止糖肾的出现与发展 , 所以临床多强调糖肾患者需要早发现、早诊断、早治疗 。 而由于糖尿病肾病初期多没有典型表现 , 在发展到一定程度后才会有蛋白尿、肾功能改变等症状出现 , 所以定期进行筛查很有必要 。
那么问题来了 , 糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能 , 才能以保无虞呢?
糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?
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糖尿病患者多久筛查一次肾功能 , 需要结合患者的实际年龄、糖尿病类型、病情严重程度等几个方面进行分析 。
通常情况下 , 如果是肾功能正常、血糖控制稳定的糖尿病患者 , 只需要平均每半年或一年筛查一次肾功能即可 , 因为肾脏疾病的发展并不是突然性的 , 它是慢性的过程 , 按照这一筛查频率 , 一般不会错过最佳诊断的时机;
但是 , 如果患者在糖尿病之前就已经出现了肾功能不全 , 又或者是糖尿病患病没多久就合并了肾小球硬化 , 这种情况下 , 就需要适当增加肾功能检查的次数和频率 。
糖尿病患者多长时间筛查一次肾功能,才能以保无虞?
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这里需要强调的是 , 糖尿病肾病的发展 , 不单单与血糖控制有关 , 同时高血压、高血脂症也会加速肾病的发展 , 这两者也是糖尿病最为常见的并发症 。
因此 , 患者不单单是要监测血糖、筛查肾功能 , 也应当对血压和血脂进行检测 。 一旦确诊为高血压、高血脂症 , 患者还需要用药对其进行控制 , 避免它们持续发展伤害肾脏血管 。
最后还要提醒大家 , 糖尿病肾病就是建立在血糖控制不佳基础上出现的并发症 , 无论是哪一类糖尿病患者 , 血糖控制如何直接关系到了肾病的出现和发展 。
良好的血糖控制 , 可以让一型糖尿病患者患糖肾几率下降1/2 , 2型糖尿病患者降低1/3左右 。 因此 , 无论在什么情况下 , 患者都需要控制血糖 。