脂肪肝|脂肪肝会不会成肝硬化？别拿脂肪肝不当病！这6类人尤其要注意( 二 ) 肝脏|肝硬化|肝炎

部分出现症状的人多半也只是一些非特异的肠胃道症状，不一定和肝脏有直接关系，例如会有上腹部不适，或有轻微疼痛；有些人也会出现食欲不振、疲倦、腹胀、上腹压迫感及恶心、呕吐等症状。但有少数研究发现，部分人会有肝肿大、部分患者出现肝功能异常。
找出脂肪肝的高危人群1、肥胖：肥胖是在发达国家中最重视的健康问题之一，我国也逐渐面临相同的威胁。肥胖的程度（通常以BMI（body mass index）的数值表现， BMI=体重（公斤）/身高（米的平方）， BMI<23属正常）己被证实与脂肪肝发生几率及程度有关，其中具有中心肥胖身材者更容易患病。中心型肥胖是指腰围过粗，在我国，男性腰围大于90cm或女性腰围大于80cm即为中心型肥胖。研究认为，腰部脂肪容易受刺激而将其脂肪酸送至肝脏而形成脂肪肝。
2、酗酒：在美国，酒精性肝炎是脂肪肝的主要原因，因为酒精的氧化产物会和肝内脂质代谢产生相互作用，酒精会损害肝脏，因而影响脂肪酸氧化，造成高甘油三酯血症而形成脂肪肝。近年，我国饮酒人口增加，也要小心酒精性肝炎引发脂肪肝及肝硬化。

3、药物：如类固醇或正接受化学治疗等，有可能引起脂肪肝，临床上也有因服用阿司匹林引发瑞氏综合征的急性脂肪肝。
4、肝炎：慢性丙型肝炎，也可能造成脂肪在肝脏内囤积。相对地，乙型肝炎反而和脂肪肝没有太大的关联性。
5、糖尿病：糖尿病患血糖调控机制失常，肝脏制造及代谢脂肪的功能也异常，致使脂肪易囤积在肝脏。研究显示，肥胖型糖尿病患者脂肪肝比较严重。
6、手术或减重过快：进行手术或是减重过快的人，由于可能会影响人体对脂肪的代谢，反而可能因此造成脂肪过度堆积在肝脏内而形成脂肪肝。因此减肥不宜过快，根据专家意见，减重最好每周不要超过0.5公斤。

人很瘦，一定不会有脂肪肝？错，瘦子也可能有脂肪肝。
虽然肥胖引起的脂肪肝最常见，但并不表示瘦的人不会有脂肪肝。人体的脂肪来源，大多是身体制造，肝脏就是制造脂肪的工厂。
一般而言，进食4-6小时后，脂肪就会被消化吸收，经由血液送到全身各处运用。当人类空腹或无法进食时，肝脏可以将其内的糖分转化为甘油三酯，再释放出来到血液中，因此还是会有足够的脂肪酸供给人体利用。但也有可能因为肝内的甘油三酯排不出去而造成脂肪肝。
美国对此进行过尸体解剖，发现七成的肥胖患者，肝脏有脂肪浸润现象，而正常人也有3.5成肝脏有脂肪浸润，其中还有少部分人被检查出有脂肪肝性肝炎。

有脂肪肝，往往意味着健康有异常其实发现脂肪肝的意义是大于诊断意义的。因为脂肪肝通常是许多健康问题出现后的一个征兆；这显示患者可能已经出现血糖过高、血脂肪异常、尿酸过高，或肥胖等问题，也可能是感染病毒性肝炎而不自知。其中血糖过高的原因大多是胰岛素抵抗造成的，这些病人对胰岛素的反应差，无法有效降低血糖。因此发现脂肪肝时，应进一步检验自己是否有其他问题。
过多脂肪会损坏肝脏
没有病毒性肝炎或酒精性肝炎的脂肪肝患者，过去通常会被认为没有大碍，无需太担心，但近年来却发现这类脂肪肝对健康还是可能具威胁性。美国肝病医学会中的研究报告曾指出，美国有5%-10%的人因为脂肪肝而发生肝功能异常，显示已有肝炎现象，而过去的研究则发现，如果脂肪肝合并肝发炎，肝脏组织就有纤维化的危险。