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说到治疗妇科病症的医家 ， 那么就不得不提及清代医家傅青主了 ， 他被人们形象地称为“妇科圣手” ， 而在由他所编撰的医书《傅青主女科》中 ， 就有很多方药一直流传至今 ， 依旧被广泛的应用于临床诊治 ， 比如易黄汤 ， 就是《傅青主女科》中的代表方剂 。
易黄汤有着补益肝脾、清热祛湿、收涩止带的作用 ， 常被用于治疗脾肾虚弱、湿热带下病症 ， 对于这一类女性患者来说 ， 最常见的就是带下量增多 ， 并且黏稠 ， 同时颜色偏黄 ， 就如同浓茶汁一般 ， 气味臭秽 ， 舌像偏红 ， 苔黄腻 。
在《傅青主女科》中有这样的说法：“黄带乃任脉之湿热也” ， 也就是说 ， 热邪存留在下焦之间 ， 体内的津液不能化生成精气 ， 反而化生成湿邪 ， 湿热互结 ， 就会导致此病证发生 。 由于我们人体的任脉和肾脏是相通的 ， 因此 ， 若是肾虚有热 ， 就会影响任脉的运行 ， 让其受到损伤 ， 气不化津 ， 津液化湿 ， 循着经脉向下 ， 蕴结在下焦部位 ， 进而诱发病症的出现 。
同时 ， 脾失健运 ， 气血生化之源出现了异常 ， 让水湿内停 ， 蕴而生热 ， 流注于下 ， 也会导致带下出现色黄、黏稠、臭秽等症状 。 该病证的主要病因在于脾肾失职 ， 让内热化生 ， 因此 ， 在治疗上需要先补益脾肾 ， 兼有清热利湿 ， 这样才能止带收涩 ， 缓解病症 。
该方剂是缓解此病证的常用方 ， 易黄汤中的药物 ， 也几乎都是生活中很常见的药材 ， 仅用了山药一两、芡实一两、黄柏二钱、车前子一钱以及白果十枚这5味中药 ， 相须配伍而成 。
方中重用了山药、芡实 ， 意在补脾益肾 ， 固精止带 。 关于这两味药材 ， 在《本草求真》中对其功效也有明确的介绍 ， “山药之阴 ， 本有过于芡实 ， 而芡实之涩 ， 更有甚于山药 。 ”而在《傅青主女科》的原文中 ， 也评价二药“专补任脉之虚” ， 对脾肾不足、任脉虚损、湿热下注的带下病症 ， 会有良好的缓解或治疗作用 。
白果其实在生活中很常见 ， 本药苦涩 ， 善于收涩而止带下 。 因为患者的体内湿热盛行 ， 便用到善清下焦湿热的黄柏 ， 来清热燥湿 ， 同时配以车前子清热利湿 ， 增强本方剂燥湿清热的能力 。 五药合用 ， 共同起着清热祛湿、补益脾肾、收涩止带的效果 。
不过 ， 如果患者的湿邪较重 ， 则建议加入土茯苓、薏苡仁来增强祛湿的效果 ， 带下不止 ， 在原方的基础上 ， 酌量加入鸡冠花、墓回头以止带 ， 如果体内的热邪较重 ， 也可以加入苦参、蒲公英、败酱草以清热解毒 。 总之 ， 根据患者的症状 ， 可以酌量加减药物 ， 偏于重点的治疗病症 。
不过 ， 在近代名医张锡纯的《医学衷中参西录》中也有一剂药方 ， 和易黄汤一样 ， 用于治疗女性的带下异常病症 ， 这个药方就是清带汤 ， 虽然二方均重用了补肾固涩的山药 ， 但这两个方剂针对的病症却是完全不一样的 ， 清带汤主要治疗滑脱不禁 ， 并兼有瘀滞所导致的带下赤白 ， 在清热的同时配以化瘀药 ， 有着滋阴收涩、化瘀止带的效果 。 因此临床使用二方时 ， 需要辩证病情的发展 ， 谨慎用药 。
【带下黏稠量多，黄如浓茶？“妇科圣手”傅青主开方，为你解忧排难】【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品 ， 作者周浅 ， 未经授权 ， 请勿转载、复制】