近七旬老人吃鱼头不慎吸入鱼刺，竟刺穿肠道

长江日报大武汉客户端6月13日讯（通讯员周珊）68岁的熊师傅爱吃鱼头，十前天不慎吸入鱼刺，老人还以为是老胃病复发，拖了几天才去医院就诊。医生检查发现，鱼刺刺穿肠道。 6月10日，医生从他的空肠中取出了一根近4厘米长的鱼刺。
十天前，熊师傅去菜场买了5斤小黄骨鱼。鱼肉吃完后，他还将鱼头也都吸食干净。哪知美餐过后，次日开始全身发热，连服数日感冒药仍低热不断，肚子一阵阵剧痛，甚至大便都变成了黑褐色。吓坏的老人担心老胃病复发成肿瘤，赶紧来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院就医。

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手术前，患者腹部影像。
经完善检查，排除了新冠肺炎及胃部病变的可能。该院普外科接诊专家李阳副主任医师发现，熊师傅腹膜刺激征显著、左腹压痛反跳痛明显、呈高度紧张状态，结合腹部CT左下腹盆腔小肠内线状高密度影和腹腔内大量游离气体的影像结果，他怀疑，老人某段肠道被异物刺穿，引发了穿孔并出血，导致急性弥漫性腹膜炎，其出现的发热、腹痛、黑便等不适正是该病的明显表现。
“当务之急便是要尽快手术探查穿孔部位。 ”李阳表示，考虑患者有胃大部切除遗留腹腔粘连的既往病史，选择剖腹探查手术更合适。

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普外科团队正在为患者手术中。
在患者及家属一致认可后，该院普外科团队精准定位了空肠处的穿孔点，只见一根近4厘米长的鱼刺已将肠道刺穿，肠液不断从中溢出，周围组织充血水肿、发硬，肠间隙更是充斥着大量的脓液及肠液。

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手术中发现鱼刺已刺穿空肠。

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取出的鱼刺。
专家们当即果断取出异物，清理肠道及间隙，并缝合修补了空肠穿孔处。当一家人见到这根从肠道里取出的鱼刺后，都后怕不已。手术后第二天，熊师傅的体温已恢复正常，腹部阵痛消失。
李阳表示，吸食鱼头的吃法并不可取，在吸吮产生的巨大压力下，鱼刺等异物会被高速吸入呼吸道或消化道而不被察觉，这样十分危险。患者因有胃部切除病史，使得误吸的鱼刺很难经过胃酸腐蚀融化，从而在进食促动下，鱼刺完整地“溜”入肠道，刺穿空肠，引发急症。
李阳提醒，吃鱼时，要细嚼慢咽，切勿吸、吞或同食其他饭菜，进餐时不要说笑、逗乐或者玩手机等分散注意力。鱼刺进入并刺穿肠道引发脓肿的情况虽较少见，但较危险，一旦误吞鱼刺后出现发热、腹部剧烈疼痛且呈逐步放射至全腹感等异常时，一定要立刻就医，排除肠道穿孔的可能。
【编辑：余丽娜】
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