突发腹痛,怎么办……看过来!这4点很重要

本文转自:上观新闻
01腹痛分急性、慢性两类
腹痛泛指腹部及其周围部位的疼痛 , 根据起病缓急和病程长短 , 可分为急性腹痛和慢性腹痛 。
急性腹痛起病较急 , 疼痛程度较严重 , 往往提示身体健康出现严重问题 , 需及时治疗 , 以免导致严重后果 。 急性腹痛病因复杂 , 常见包括胃肠道疾病、胆胰疾病、腹主动脉病变、腹腔脏器破裂以及妇产科疾病等等 , 有时胸腔内脏器疾病也会导致腹痛 , 如胸膜炎、心包炎、急性心肌梗死等 。
慢性腹痛是指疼痛时间超过3个月的腹痛 , 疼痛可以持续存在或者断断续续、反复发作 。 慢性腹痛的疼痛程度一般比急性腹痛轻 , 多与慢性疾病有关 , 常见原因包括炎症性肠病、功能性胃肠病等 。
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02突发腹痛 , 需及时就诊
天气或气温变化(如气温骤降或骤升)、大量饮酒、进食过多油腻或不洁食物、外伤、过度劳累、睡眠不足等因素都可能会诱发腹痛 。
多数腹痛情况并不严重 , 部分可自行缓解 。 若腹痛严重、不能缓解或反复出现 , 应及时前往医院就诊 。 尤其是在剧烈腹痛的同时伴有发热、黑便或血便、无法控制的呕吐和(或)呕血、无尿、晕厥或昏迷 , 或者其他部位的疼痛(如胸痛)延续到腹部 , 需紧急就诊 。
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03就诊时 , 配合检查很重要
一些腹痛患者情绪急躁 , 对医生的问诊和查体不能较好配合 , 使医生难以及时准确地诊断 , 不仅会延误治疗时间 , 还可能加重病情 , 造成更严重的后果 。
因此腹痛患者在就诊时 , 首先应保持冷静 , 准确、全面地回答医生的问题 , 例如:
腹痛的起病情况(多久前开始腹痛 , 腹痛发生前在做什么 , 腹痛前吃了哪些东西 , 是否遭遇过外伤);
腹痛的性质(是绞痛还是钝痛 , 是阵痛还是持续性疼痛);
腹痛的部位(是上腹部还是下腹部 , 疼痛部位是否发生过改变);
腹痛的严重程度;
腹痛的持续时间;
以及腹痛发生后自行采取过什么止痛措施(包括服用过什么药物)等 。
此外 , 腹痛的伴随症状对寻找和鉴别病因有很大帮助 , 故患者还应留意是否存在其他伴随症状 , 如发热、皮肤或巩膜染、呕吐、大便异常、尿液改变等 。
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04就诊前 , 忌盲目止痛
治疗腹痛首先需找到病因 , 盲目止痛会掩盖病情 , 增加诊断难度 , 甚至可能导致误诊 。 所以 , 突发腹痛时 , 患者在就医前不要自行服用止痛药 。 暂时禁食禁水 , 以避免加重部分疾病的病情 , 如急性消化道出血、胰腺炎、肠梗阻等 。
突发腹痛,怎么办……看过来!这4点很重要】由于腹痛病因众多 , 有些腹痛症状不典型 , 故很多腹痛患者常常难以被快速确诊 。 比如:阑尾炎患者有时会出现右上腹或左下腹疼痛;一些老年人因疼痛敏感度减弱 , 腹痛可能较轻;服用糖皮质激素的患者在腹部脏器发生炎症时 , 可能因该类药物有抗炎作用 , 掩盖了真实病情;辅助检查有时可能无法查出所有疾病 , 如腹部超声可能漏掉泌尿系小结石;不同疾病引起的腹痛有时较相似 , 如肠易激综合征所致的腹痛与肠梗阻、消化性溃疡的腹痛相似;腹痛的性质可能随着疾病的进展而改变 , 从而影响诊断 。 因此 , 在配合医生诊治时请一定要保持耐心 。