抗生素|世界上两大抗生素：阿莫西林和头孢，你了解它们的区别吗？( 二 ) 头孢|阿莫西林|感冒

滥用抗生素现象主要发生在治疗感冒的时候，甚至有人将其当做“感冒神药” 。据世界卫生组织一项最新调查结果显示，有61%的中国受访者认为抗生素可治疗流感。
然而，很多疾病其实并不在抗生素的“能力范围”内。

事实上， 90%的感冒是由病毒引起的上呼吸道感染综合征，不需要服用抗生素类药物。只有患者明确合并细菌感染（细菌性感冒），考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时，才应加用阿莫西林或头孢等抗生素治疗。

简单来说，若感冒出现流脓鼻涕、痰液变浓稠痰等症状，考虑合并细菌感染，此时用抗生素是有效的。但抗生素对病毒性感冒无效，应使用抗病毒药物。

顾名思义，抗病毒药物就是用来对付各种病毒的。不同于抗生素可以消灭细菌，抗病毒药物通常只能抑制病毒的发展和繁殖，即通过影响干扰病毒复制周期的某个环节来实现抵抗病毒的进一步感染。

抗病毒药物主要有广谱抗病毒药物、抗DNA病毒药物、抗RNA病毒药物、蛋白酶抑制剂抗病毒药物、抑制RNA合成类抗病毒药物。

生活中，我们常见带“韦”字的药物几乎都是抗病毒药物，但不同的药物所对症也不同，以下是常见的3种：

奥司他韦是一种选择性抑制病毒包膜神经氨酸酶活性的药物，可阻止子代病毒从被感染细胞释放和入侵邻近细胞，阻止病毒在人体内病毒复制，从而降低病毒的致病性，达到治愈流感的效果。

该药物被国内外权威指南和共识推荐为甲型、乙型流感确诊或疑似病例的首选用药，既可以用于预防，也可以用于治疗。
流感在人群中是普遍易感的，其中儿童群体是重灾区。每年的流行季节，儿童流感罹患率为20%-39% ，高流行季节年感染率甚至可达50%左右。不仅易感，而且更容易进展为重症流感。 5岁以下儿童是重症流感的高危人群，更需要我们重视起来。
当有明确的流感患者接触史或已出现流感样症状时，在48小时内使用可以有助于减少发病率、缩短病程、减少并发症、降低病死率。

利巴韦林，俗称“病毒唑” ，属于广谱抗病毒药，但不要把它当成是治疗病毒感染的万能药。
利巴韦林主要是用于治疗呼吸道合胞病毒引起的支气管炎和肺炎，不用于普通感冒或流行性感冒。
而且需要注意的是，利巴韦林对胎儿有致畸性，无论是男性或女性，在用药前、治疗期间和停药后至少六个月内，都应避孕。
【抗生素|世界上两大抗生素：阿莫西林和头孢，你了解它们的区别吗？】

阿昔洛韦，在临床上被广泛用于治疗疱疹病毒感染，特别是单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒。
同类型的药物还有泛昔洛韦和伐昔洛韦等，此类药物不适用于呼吸道的病毒感染，患者要注意区分，不要混淆。

参考资料：
1.王文华，史淑霞，史永珍.抗生素在临床的用药误区分析与合理应用[J
.中国现代药物应用， 2010 ， 4(05)：113-114.DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2010.05.228.
2.抗细菌vs抗真菌、抗病毒药物，用药有何区别？4表轻松搞定.医学界呼吸频道.2023-03-10
3. 成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识[J
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