挥发油|中药磨成粉会比直接煮治疗效果更好吗究竟怎么吃才最好

近来，把中药打粉冲水喝的保健方式很流行，经常看见一些大爷大妈去中药店买制好的田七粉、当归粉、葛粉根、阿胶粉冲水来做保健用。本来中药煎服是传统的治疗方法，但煎煮一副中药通常需要浸泡、煎煮、过滤，过程长达2~3小时。现在人们因为生活节奏快、工作忙、煎煮服用不方便，选择将中药打粉后冲服或装入胶囊。但中药并不是这样简单的事情，今天，借这个机会，与大家聊一聊中药材中药材到底是打粉吃好，还是煎煮吃好的问题。一般认为，服用不同的药材适用不同的剂型，有的药材需要浸泡煎煮才能发挥药效，而有些药材则需要打成粉末，做成散剂后服用才更合适。

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不能打粉需要煎煮汤汁的中药：①一些人体消化系统不能直接消化吸收的中药材，需要在水煎高温条件下才能溶出有效成分，病患服用煎煮的汤汁，便于消化汤汁中的有效成分。免除了胃、肠直接消化原药材或粉末等纤维、矿物质的额外负担，加快对中药有效成分吸收。②一些动物肌体、组织类药材，在野外生存环境中，本身容易被微生物污染，高温煎煮过程中可以起到一个消毒作用，可以消灭病原微生物，保证用药安全。③一些需要提高药效成分浓度的中药材，因为高温煎煮，可以提高分子活性，有利于快速溶出药材中有效成分；并在水煎过程中，随着蒸发水分，相对增加了中药材有效成分浓度，可以起到提高药效的目的。④一些含有毒性的中药，在煎煮过程中高温可以减轻毒性。例如，有毒中药如附子、马钱子、细辛、半夏、乌头、蟾衣，蟾皮等不适宜打粉，例如乌头类药物经加热水煮后，毒性更小而强心作用增强。有些药打粉后可能致药效增强，毒性也随之增大。例如，全蝎具有通络止痛的功效，煎服需3~6克，而研粉吞服每次只需0.6~1克。

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⑤一些中药科学处方，在高温水煎过程中，有利于药物有效成分的充分溶出，并促使药物交溶虚实升降、君臣辅佐相互作用，加强了处方整体功效并达到最佳浓度，更好地发挥处方整体功效。⑥一些不适宜制作粉剂的花絮类中药材如金银花、菊花以及菌类灵芝等适合水煎服用，如果打粉服用，打粉后粉末变成棉絮状，不便于泡服或冲服。⑦一些含挥发油的中药饮片不宜打粉。因为粉碎机在高速旋转过程中温度较高，上述饮片在高温中挥发油易蒸发，进而影响药效。必须限时水煎。⑧一些动物类药材如地龙（蚯蚓）、水蛭（蚂蟥）等不适宜打粉，因药材在其生长环境中身体里可能存有各种有害细菌或容易被细菌污染，通过煎煮可有效进行杀菌，服用安全。

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可以打成粉的中药中药打成粉有制作简便，便于服用携带，节省药材的优点，但是千万不能为了图方便，干吃打出的粉剂。这样做会加重胃肠的负担，把药物的分解提取过程都交给了胃。①质地坚硬、不易煎煮的矿物质、水生动物骨类药材。②人的肠胃可以消化的草本、食用菌类、果实类药材。③一些含有芳香性及挥发油的轻清发散药材（轻清发散药材有效成分容易随水煎蒸气挥发掉）。④、一些气味极苦难以下咽（如黄连、穿心莲、苦参、山豆根、龙胆、胡黄连、川楝子等）的药材。⑤一些贵重、无毒且用量少（如鹿茸、三七、紫河车、琥珀、???沉香、麝香、蕲蛇、金钱白花蛇、雷丸、朱砂等）的药材，适宜研成散剂温开水冲服，既不损失药效，也不会大幅增加肠胃消化负担。