最近|吃立普妥3年了，能换药吗？盲目换药不可取，2点适应症要重视最近

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【最近|吃立普妥3年了，能换药吗？盲目换药不可取，2点适应症要重视】最近，有一位患者朋友向张大夫咨询，这位患者服用阿托伐他汀已经3年了，最近想换其它的他汀药物，他不知道这样做是不是可以，另外换药后有哪些注意事项。其实，这是一个很好的问题，也是很多患者都想了解的问题。因为张大夫是心内科的医生，就来给大家具体来解答一下。 #生命摆渡人#

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现在，很多人都需要服用阿托伐他汀这一类他汀类降脂药，最主要的原因是很多人的血脂高，同时就是心脑血管疾病患者增多了。患者可以通过服用他汀类降脂药来对血脂进行控制，从而使心脑血管疾病的发病机率降低。而阿托伐他汀是他汀类降脂药中的杰出代表，降血脂疗效非常不错，是使用较为普遍的他汀类降脂药之一。
那么，回到题目中的问题。对于服用阿托伐他汀已经3年的患者，能否换用其他他汀呢？其实，这需要根据患者的实际病情，举个例子来说，有些患者长期口服阿托伐他汀，低密度脂蛋白控制可以控制达标，同时也没什么不良反应，这时候就不需要调整他汀的类型，因为血脂达标、又没有副作用就是比较理想的治疗效果，又何必必须换药呢。而需要换药，主要有两种情况，第一种就是阿托伐他汀达不到使血脂达标的效果，这时候就可能考虑换药；第二种就是服用阿托伐他汀的时候出现了不好的副作用，例如转氨酶升高，肌酸激酶升高，这时候也会考虑调整他汀的类型，这也是最常见的一个调药因素。当然除此之外，还有一些现实中的社会原因可能导致大家最后不得不换药，例如当地医院里开不到阿托伐他汀（立普妥），这时候就可能换成经过药物一致性评价的国产阿托伐他汀，这也是普遍现象，这时候患者需要做的就是听从主治医生的具体安排。

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张大夫并不十分了解这位患者的病情，但如果他服用阿托伐他汀已经3年了，降脂效果不错，也没有副作用，就不是必须要换药。而如果是因为出现了严重的不良反应，这时候在医生的指导下进行换药，是正确的做法。希望张大夫的解答对您有所帮助，如果您觉得不错，可以转发给身边的亲朋好友。

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来源：张之瀛大夫