治疗|山西省汾阳医院开展“儿童软式支气管镜术” 软式|汾阳|难治性|儿童|病灶

今年夏季以来，来山西省汾阳医院就诊的儿童肺炎支原体感染明显增多，住院者以肺炎支原体感染引起的大叶性肺炎居多。其中诊断为难治性肺炎支原体肺炎6例，需做儿童软式支气管镜术，局部灌洗通畅呼吸道。以前需进行该项治疗的患儿要远赴省城医院治疗，既不方便，又增加了患儿家庭的经济负担。

文章图片

儿童软式支气管镜术

文章图片

山西省汾阳医院儿科在“我为群众办实事”实践活动中，积极开展新技术，为患儿提供高质量的医疗服务。收住难治性肺炎支原体肺炎患儿后，儿科主任贾艳红积极与呼吸与危重症学科主任王耀勇联系，共同制定“儿童软式支气管镜术”的治疗方案，并在麻醉科、手术室的紧密协作下，成功为两例患儿开展“儿童软式支气管镜术” 。其中一例在局麻下，一例在全麻下行儿童软式支气管镜术。
两例患儿经支气管镜下灌洗后，症状明显缓解，复查胸部CT病灶明显吸收，避免了肺不张、肺坏死的风险的发生。
汾阳医院儿科与呼吸与危重症学科多次合作，成功开展“儿童软式支气管镜术” ，使儿科治疗难治性肺炎、重症肺炎有了坚强的后盾。该项新技术的开展不仅使患儿减少了并发症的发生，也减少了赴上级医院治疗的费用，极大方便了吕梁患儿，让更多患儿足不出市即可得到满意的治疗。
儿童软式
支气管镜术

文章图片

肺炎支原体肺炎（MPP）
Mycoplasma pneumoniae pneumonia
肺炎支原体肺炎（MPP）占儿童社区获得性肺炎的10%～40% ，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。经飞沫和直接接触传播，潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，我国秋季高发。
近年来儿童肺炎支原体感染率呈明显上升趋势，且难治性或重症肺炎支原体肺炎明显增多，该类患儿临床表现为持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等，胸部影像学进行性加重，表现为肺部病灶范围扩大、密度增高、胸腔积液、甚至有坏死性肺炎和肺脓肿。
【治疗|山西省汾阳医院开展“儿童软式支气管镜术”】儿童软式支气管镜术已成为儿科呼吸疾病诊治中安全、有效和不可缺少的手段。 MPP患儿常有呼吸道黏液阻塞，甚至较大的支气管塑形分泌物栓塞，少数可有支气管炎症性狭窄甚至肉芽增生，及时解除呼吸道阻塞对减轻高热等症状、促进肺复张、减少后遗症的发生有重要意义。软式支气管镜的治疗价值在于通过局部灌洗通畅呼吸道，结合异物钳或活检钳、细胞毛刷等,清除下呼吸道分泌物与痰栓。