疫苗|mRNA新冠疫苗会增加流产风险吗？一起看看权威杂志的数据分析接种|风险|疾病|参与者|研究

新型冠状病毒自2019年起逐渐在全国乃至全球蔓延，至今仍有很多国家饱受其扰。幸运的是，在我国科研工作者的不断努力下，我们在控制了疾病的爆发后很快研制出了疫苗。相信大家早已对疫苗的信息有诸多了解，在此不再赘述，今天我们就讲讲各位孕妈妈关心的问题，疫苗是否会对宝宝有什么危害呢？

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我们都知道，孕妇作为一个特殊群体，面临着新冠带来的巨大风险。有研究表明，妊娠期间感染严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)与早产风险和其他不良孕产妇和新生儿结局风险增加相关。很多人既考虑了疾病的危害，又担心疫苗会有什么副作用，十分纠结。虽然自然流产（通常指妊娠不足20周）是一个比较常见的妊娠结局，大概有11-22%的几率，但在怀孕前（末次月经第一天之前的一个月内）或怀孕后接种mRNA新冠疫苗对自然流产风险的评估是有限的。下面就让我们仔细聊一聊新冠疫苗与流产。
为了获得更多可靠的信息，研究人员分析了位于美国佐治亚州亚特兰大市疾病控制和预防中心(CDC)mRNA新冠疫苗妊娠登记处的数据，以确定mRNA新冠疫苗接种对妊娠6周至20周以下自然流产风险的影响。分析纳入了在妊娠前或怀孕20周前至少接受过一剂mRNA新冠疫苗，且在妊娠6周前没有出现流产的参与者。共总结了2456例具体数据，最终发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine )上，获得很大反响。
在2456名参与者中， 2022名参与者在妊娠20周时持续怀孕， 165名参与者发生自然流产（其中154名参与者在妊娠14周前流产) ， 65名参与者失访， 188名参与者在妊娠20周前完成了妊娠中期随访， 16名参与者在20周前发生了另一种妊娠结局（人工流产或异位妊娠）。数据显示，妊娠6周至20周以下自然流产的累积风险为14.1% ，如果对参考人群进行母亲年龄标准化的分析，则风险为12.8% ，也就是说自然流产的累积风险随母亲年龄的增加而增加，这与以前的研究结果是一致的。

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看到这里，相信会有很多孕妈妈想到可能孕早期三个月更容易受影响，于是我们做一个极端假设，假设妊娠前三个月接触的参与者均有自然流产，那么妊娠6周至20周以下自然流产的累积风险为18.8% ，年龄标准化后，累积风险为18.5% 。
【疫苗|mRNA新冠疫苗会增加流产风险吗？一起看看权威杂志的数据分析】最后，我们将研究结果与对应的历史数据进行比较发现，不论常规分析还是极端考虑下的分析，自然流产的累积风险均在预期风险范围内。所以可以认为，在怀孕前或怀孕期间接种mRNA新冠疫苗后自然流产的风险与自然流产原本的预期风险一致，这些发现也为妊娠期接种mRNA新冠疫苗的安全性增加了越来越多的证据。
所以，我们提倡大家响应国家号召，尽可能的接种疫苗，保护自己的同时也可以保护他人。
参考文献：
Receipt of mRNA Covid-19 Vaccines and Risk of Spontaneous Abortion.