筛查|可在症状出现前筛查50种癌症,假阳性率仅0.5% 英国启动全球最大规模血检试验
据外媒12日报道 , 英国国家医疗服务体系(NHS)于12日启动了一种可以在症状出现前诊断出50种癌症的血液检测试验 。 该试验由英国癌症研究中心、伦敦国王学院癌症预防试验中心和开发“Galleri”测试的Grail公司共同领导 , 将涉及14万英国人 , 也是全球最大规模的血液检测试验之一 。
【筛查|可在症状出现前筛查50种癌症,假阳性率仅0.5% 英国启动全球最大规模血检试验】
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▲英国NHS于12日启动了一项可以在症状出现前诊断出50种癌症的血液检测试验 。 图据网络
据报道 , 这项名为“Galleri”的血液测试 , 可以检测出常规筛查之外的癌症 , 并且可以精准地指明疾病来自身体的哪个部位 。 其工作原理是寻找从肿瘤中脱落到血液中的DNA片段——无细胞游离DNA (cfDNA) 。 英国卫生大臣萨伊德·贾维德表示 , 尽早发现癌症对人们获得及时治疗、挽救生命至关重要 , 而这种“革命性”的新检测方法甚至可以在症状出现之前就发现癌症 , 这为人们战胜疾病提供了最好的机会 。
今年6月24日 , 一项发表于欧洲肿瘤学会(ESMO)旗下期刊《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology)上的研究指出 , “Galleri”检测不仅可以在症状出现前检测出癌症 , 且假阳性率(即误诊率)非常低 , 仅为0.5% 。
在该研究中 , 科学家们对2823名癌症患者和1254名非癌症患者的测试结果进行了分析 。 结果发现 , 针对所有癌症类型和所有四个阶段 , “Galleri”测试在已确诊癌症患者中的正确识别率为51.5% 。 此外 , 在88.7%的病例中 , 它能正确识别出癌症所在器官的位置 , 为临床医生在针对疾病进行诊断和治疗方面提供了先机 。
不仅如此 , “Galleri”检测被确认在发现早期难以筛查的癌症方面有突出效果 , 与可以通过早期筛查手段确诊的乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌等相比 , 传统筛查方法和手段有限的食道癌、肝癌和胰腺癌更容易被该检测系统发现 , 识别率分别为33.7%和65.5% 。
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▲“Galleri”检测被确认在发现早期难以筛查的癌症方面有突出效果 。 图据网络
随后 , 英国国家医疗服务体系(NHS)决定在英格兰的8个地区招募14万名志愿者 , 以观察“Galleri”测试在医疗服务中发挥的作用 。 作为英国乃至全球史上最大规模的试验之一 , 从9月12日开始 , NHS将在多个商业区和社区的移动测试诊所采集血液样本 。
据悉 , 50岁至77岁年龄段的当地居民都收到了NHS的邀请 。 在过去三年内没有患过癌症的志愿者 , 必须前往当地的流动诊所提供血液样本 , 并分别在12个月及2年后再次提供血液样本 。 其中 , 一半人的血液样本将被直接用于“Galleri”测试筛查 , 另一半人的血液样本将被储存起来 , 以便科学家们对两组受试者的癌症检测阶段进行对比 。
英国癌症研究中心主任、试验主要研究人员之一的彼得·撒西尼教授表示:“这项测试可能会改变早期癌症筛查的游戏规则 。 我们需要仔细研究该测试 , 以确认它是否能显著减少晚期癌症诊断的数量 。 ”
NHS首席执行官阿曼达·普里查德表示:“这种快速、简单的血液检测可能标志着全球癌症筛查和治疗革命的开始 。 在症状和体征出现前就发现癌症 , 我们就有最好的机会治疗它 , 给患者最大的生存机会 。 ”
如果这一试验成功 , 将在实现“NHS长期计划”(NHS Long Term Plan)中发挥重要作用 , 该计划的目标是在癌症较容易治疗的早期阶段筛查出四分之三的癌症患者 。 据悉 , NHS研究的首批结果预计将于2023年公布 , 如果成功的话 , NHS计划在2024年和2025年将试点范围扩大至100万人 。
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