关节炎|阴雨天,关节炎患者为何能“预报天气”?
明日秋分,随着一场场雨水天气过境,秋意渐浓。北医三院风湿免疫科医师金银姬介绍,门诊中的一些患者开始展现出“特异功能”,比如“一要变天,关节就会隐隐作痛”“我这腿感觉酸冷酸冷的,肯定是要下雨了,要不然就是附近已经下雨了”……这些对天气变化“未卜先知”的人,往往所说不假。仔细一问,他们都有一个共同点——患有关节炎。

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为什么患有关节炎的人对天气变化如此敏感呢?这就要从关节炎的疾病特点,以及天气变化和关节炎的内在联系说起。
变天前病变部位缘何疼痛
遇到下雨、降温、大风等天气变化,其实所有人的身体都能先于视觉和听觉感知到,体内生理机制也会对这种变化做出正常调整。例如,当快要下雨时,气压会降低,湿度会增大,健康人细胞内的液体能自行渗出,导致尿量增多,以此适应天气变化。

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对于患有关节炎的人来说,因体内存在病变组织,不能及时响应天气变化排出细胞中的液体,致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高,就会引起病变部位的胀痛感。这是关节炎患者能预知天气变化的原因之一。
另外,天气变化时,大气中带正负电荷的大气分子会出现移动和其他变化。由于不同电荷互相吸引撞击,所产生的一系列电磁现象和电磁波,可使人体细胞内外存在正负电荷的电位差。正常人对这种电位差能保持平衡,关节炎患者由于局部毛细血管和组织发生了变化,会释放一些炎性物质,使得神经末梢受压迫而产生酸痛感。虽然气温、气压、湿度等诸多要素变化都可引起关节疼痛加重,但这些变化都没有电磁波来得快。
所以,往往天气还处于变化前的晴朗状态,异常的电磁波已把天气变化的信息传递出来,并被人体所感知。这就是很多关节炎患者在天气变化之前出现患处疼痛的原因,也是其能预知天气变化的另一个重要原因。
膝关节的反应最敏感
我们在接诊中发现,关节炎患者对于天气最为敏感的部位,往往是膝关节,这不是个例。有研究提到,在探讨天气变化对类风湿关节炎患者疼痛部位的影响时发现,以膝关节影响最大,这是由关节本身的一些特性所决定的。
有人做过实验,在常温下测定人体不同组织的温度,关节的温度是最低的。当被试者暴露于寒冷环境中20分钟后再测定不同组织温度,发现关节温度下降最多。当被试者回到实验前的气温环境后,关节温度还在继续下降,这表明关节温度恢复得也慢。再加上关节炎患者的体温调节机制较健康人差,所以天气变化时,关节部位的疼痛首当其冲。

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我们都知道,滑液是关节间的液体润滑剂,其黏度对关节的滑动运动影响很大,而滑液的黏度直接与黏蛋白的含量有关。作为人体主要负重关节的膝关节,约含有滑液0.5毫升,当气温下降时滑液中的黏蛋白含量增多,便增加了滑液的黏度,影响了关节的活动。此外,血浆中蛋白含量高也会影响滑液中的蛋白,突然下雨或降温时的刺激可使肾上腺素分泌增多,而肾上腺素可增加血液的黏度,这些都将增加滑液的黏度,从而增加关节阻力,引起关节疼痛。
营造干燥低湿环境可缓解病情
既然关节炎与天气变化有如此密切的关系,这就让人想到了利用气象条件有针对性地对关节炎进行治疗。
实验发现,让关节炎患者到气候干燥、长期有阳光照射、昼夜温差较大,而且气压和湿度变化又较小的沙漠地区疗养,疗效很不错。但当患者返回原来的环境时,仍有部分患者旧病复发。这一方面说明单纯依靠气候来治疗关节疾病,还不能达到治愈每一位患者的效果;另一方面倒也证明了人工创造适宜的小气候环境(使温度正常、湿度偏低),对治疗关节炎有辅助作用。
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