医生|别慌!体检发现这些指标异常大多不是病,不用过度治疗

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“唉 , 我说不去体检吧 , 非得让我去 , 结果一查都是毛病 , 这可怎么办?”
这是57岁的张大婶对孩子的埋怨 。 孩子为张大婶购买了体检套餐 , 让张大婶去全面检查下身体 , 结果体检报告结果显示 , 张大婶有颈动脉内中膜增厚的问题 , 还发现了甲状腺结节 , 这样的一些异常结果 , 让张大婶精神非常紧张 , 认为自己得了很多种“大病” , 需要全面治疗才行 , 谁知道拿着体检报告的结果 , 去找相关专科的医生看的时候 , 医生却告诉她 , 她的担心其实都是多余的 。

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张大婶拿着体检报告先到了医院的心内科 , 告诉医生她得了颈动脉斑块 , 但医生拿到报告后 , 先没有看她的颈动脉超声报告 , 而是翻到前面几页仔细查看了她的血压、血脂、血糖等指标的情况 , 发现张大婶的这三个指标都在正常范围内 , 经过询问得知也并不是通过服药控制的相关指标 , 同时通过询问张大婶的家族病史情况 , 发现老一辈也没有早发心脑血管疾病史的情况 。
医生对张大婶说 , 首先从体检报告来看 , 您的情况属于颈动脉内中膜增厚 , 也就是说是血管壁内膜轻度增厚的情况 , 这在很多中老年人中非常常见 , 也算不上颈动脉斑块的问题 , 而从血压、血脂、血糖 , 体重 , 家族史以及生活习惯的询问中 , 可以得知张大婶的心血管风险因素较少 , 心血管风险综合评估也属于低危风险 , 这样的情况 , 完全不必过分担心自己的心脑血管健康风险 , 如果实在不放心 , 定期复查颈动脉情况 , 并关注血压、血脂、血糖升高的趋势即可 。

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对于体检中发现的颈动脉粥样硬化问题 , 不管是内中膜的轻度增厚 , 还是已经明确形成的斑块问题 , 都不必过分担心 , 或者一定要吃药去治疗 , 到底要不要用药物控制 , 应该结合颈动脉斑块的情况 , 以及相关血管风险因素的风险评估来确定 。 不光是张大婶这种情况不用吃药 , 就是明确有斑块问题 , 斑块导致的颈动脉狭窄不超过50% , 斑块也是稳定斑块的情况 , 如果心脑血管疾病风险属于中低危的 , 一般也都不需要服药控制 。 与其瞎担心 , 倒不如在日常生活中做好饮食调理 , 积极加强运动锻炼 , 保持乐观积极的心态和良好的作息 , 这些健康生活方式对于血管健康和心血管疾病预防的获益巨大 , 值得长期坚持 。
张大婶又拿着报告找到了内分泌科医生 , 想要治疗自己甲状腺结节的问题 , 医生看到了她的超声报告 , 又进行了触诊 , 初步认为风险不大 , 她的情况属于甲状腺组织增生性的疾病 , 属于良性结节 , 但为了打消张大婶的疑虑 , 医生还让她检查了甲状腺功能等项目 , 检查结果显示 , 甲状腺功能一切正常 。

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医生告诉张大婶 , 对于这个并不大的结节 , 可以判断为良性的 , 与恶性的甲状腺肿瘤并不沾边 , 既不必过分担心 , 也不必服药控制 。 在日常生活中注意健康饮食 , 保持健康生活方式和平和的心态 , 反而更加重要 。 对于已经有的良性结节 , 可以定期做一下复查 , 如果不增大 , 不变化 , 甲状腺功能也都正常 , 就不必太过担忧 。
拿着体检报告 , 看了两天病的张大婶 , 这才终于放下心来 , 回到家后对老伴说:“原来体检报告上的有些‘病’ , 其实也不一定需要治疗啊 。 还是不体检的好 , 省得自己吓唬自己 。 ”