阴虱病|私处长了寄生虫?2种传染方式,男女都该知道!( 二 )
六. 阴虱病的鉴别诊断
需与以下疾病鉴别:
1.疥虫感染
疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见 。患者接触过的物品都有可能被接触感染 。疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、私处等处,有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹 。
2.滴虫感染
滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般多由夫妻生活接触而感染 。它仅发生于泌尿生殖道系统,主要是阴道、尿道及前列腺 。男性感染毛滴虫后大多无症状,但女性大多有症状,表现为下体恶臭的黄绿色分泌物,并有刺激症状等 。
3.外阴皮肤瘙痒症
无原发性损害,无青色斑,找不到阴虱和虱卵 。阴虱病常可并发其他夫妻传播疾病,如淋病和梅毒等 。
4.其他
需与多种疾病相鉴别,如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、私处瘙痒症和接触性皮炎等 。
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七.相关并发症
1.毛囊炎
因搔抓引起毛囊细菌感染 。瘙痒是最突出的症状 。引起立即进行搔抓愿望的主观感觉 。是皮肤病最常见的共同症状 。
2.脓疱疮继发性感染
产生局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液 。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成 。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂,愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡,愈后可留瘢痕 。
3.皮疹
阴虱患者皮肤上可见灰青色或淡青色斑疹 。
八. 阴虱病的治疗
1.治疗原则
早期诊断,及时治疗;治疗方案须个体化;规则治疗并随访;追查传染源,进行检查和治疗;性伴侣应同时进行检查和治疗 。
2.治疗方案
理想的治疗药物应能同时有效杀灭阴虱成虫和虫卵 。治疗前应让患者剃去体毛,同时应将内衣、床单和被褥等用开水浸泡杀虫 。
(1)一般疗法:剃除体毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生 。患者应避免夫妻生活,以免传染他人 。因为体毛是阴虱寄生的地方,没有体毛阴虱将失去它所需要的寄生地 。为了彻底治疗,一般要求将体毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境 。此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去体毛是必要的治疗 。
(2)药物治疗:可以选用林旦洗剂、香波或霜剂;马拉硫磷洗剂;扑灭司林;硫磺软膏;25% 苯甲酸苄酯乳剂等,都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用 。若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒 。如继发细菌感染则应用抗生素 。
3.治愈标准
患者在首次治疗后 4~7 天应作随访,症状消失、体检无虱及虫卵,即可判愈 。有时瘙痒可持续一段时间,主要是由于变态反应所致,可予以对症处理,但不影响判愈 。预后良好 。
九. 阴虱病的预防
1.控制传染源
如发现阴虱患者除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其伴侣,应予以检查治疗 。对患者使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫 。夫妻双方若有一人染病,通常会传染给另一个,患病后夫妻二人同时治疗检查 。要同时检查是否有其他传播性疾病的存在,以便同时治疗 。
2.切断传播途径
预防阴虱病首先是要杜绝传播源,搞好个人卫生 。
3.注意个人卫生
出差旅行时,不用公用浴巾,不穿他人内裤,不与他人共用卧具 。讲究卫生,勤洗浴 。日常生活中要经常对毛巾、床单、内衣裤进行煮沸清洗,日晒杀菌;对马桶、浴巾等公共物品进行消毒,尽量使用蹲式厕所 。
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