治疗|胡远忠医师:八种治疗肝腹水的有效方法



肝腹水作为一种比较常见的慢性肝病,其发病原因和肝硬化比较相同,因此临床上也常常管肝腹水称之为肝硬化腹水 。 那怎样治疗肝腹水比较好呢?
1、日常性的治疗
日常性治疗主要是指在保证充足的睡眠、控制水分以及钠的摄入量的前提下,做好控制钠的摄入量的工作,钠的摄入量每日为250~500mg,假如尿钠在10~50mmol/24h,这就说明钠潴不是非常严重,这个时候每日钠的摄入量可每日增至500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,也就是比较低的盐分 。 一旦出现利尿或腹水消退之后,钠的摄入量每日可增1000~2000mg 。 一般每日摄水量应限于1500毫升 。 如血清钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下 。 血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升 。
2、利尿剂治疗
这种治疗方法一般是注射或服用一些药物 。 药物一般都采用安体舒通和速尿 。 安体舒通和速尿的使用比例为100mg:40mg 。 开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天 。 如果尿的效果不是特别明显的情况下,一般都需要慢慢的加量 。 这种治疗方法主要是以每天减轻体重不超过0 。 5公斤为最佳的状态,避免引发一些肝性脑病、肝肾综合征 。 当腹水慢慢有消退的症状时,量就可以逐渐的减少 。
3、提高血浆胶体渗透压
主要是通过每周或者是隔三天定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白的方法 。

治疗|胡远忠医师:八种治疗肝腹水的有效方法
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胡远忠治疗肝病
4、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白
这种治疗方法一般都是针对比较难治愈的腹水 。 可以实行每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g 。
5、腹水浓缩回输
与采用反复大量放腹水加静脉输注白蛋白的方法目的一样,都是针对比较难以治愈的腹水,而且会有三低的症状发生,即低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症以及患有肝肾综合征的患者,甚至是因为其他一些原因所致大量腹水急需缓解症状患者 。
6、腹腔—颈静脉引流术
主要是比较有效的针对肝硬化以及腹水症状的一种方法 。 需要注意的是这种方法一般都会有一些病发的症状出现 。 如发热、细菌感染、肺水肿等,所以在疗效上是有受到限制的 。 一般适用于这些患者:顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者 。
7、经颈静脉肝内门体分流术
这种方法一般对于患者的创伤是比较小而且安全性也高,能够效降低门静脉压力 。 适用于食管静脉曲张大出血和比较难以治愈的腹水,需要注意的是容易有肝脑性病的发生 。
8、中医治疗
中医治疗肝腹水 , 主要是中药的综合治疗 。 中草药比较平和 , 没有副作用 。 一般能迅速吸收、控制腹水、缓解症状和疼痛 , 使患者的病情在最短时间内得到明显改善和控制 , 达到最佳效果 。 主要是由于长期受到各种肝脏疾病的影响 , 导致肝质变硬 , 形成肝硬化 。 肝腹水是一种慢性肝病 , 由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性 , 坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩 , 致使肝质变硬 , 形成肝硬化 。
【治疗|胡远忠医师:八种治疗肝腹水的有效方法】以上就是肝腹水治疗方法的介绍,针对不同症状的患者,可以选择时候自己的治疗方法 。 对于疾病的恢复也是比较有成效的,患者在心理上也会有所改变,能够是他们在心理上有很大的信心 。