肾错构瘤｜搞错了，重来！看一看假“肾癌”的“真面目” _健康小知识

《西游记》有真假美猴王
泌尿外科也有“真假肾癌”
Hello ， everybody
认识一下
我不是肾癌，我是肾错构瘤！
一种常见的肾脏良性肿瘤

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虽然形态学表现与肾癌极其相似
但手术探查就可以明确诊断
我的主要成份
由血管、平滑肌和脂肪构成
所以学名叫“肾平滑肌血管脂肪瘤”
英文名是：Angiomyolipoma ， AML
话不多说
我今天就把自己一层一层“解剖”给你们看

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肾错构瘤是什么？
大多数肾错构瘤体积较小，患者无明显症状，无需特殊处理。但也有一些“特殊情况” ，例如：体积较大、压迫周围引起症状、破裂出血、怀疑恶变。
较大的肾错构瘤，可在一处或多处使肾盏受压变形、移位，影响尿液引流，进而可能对肾脏功能造成损害。另外，由于肿瘤组织内含有丰富的血管，容易出血，瘤内出血可能引发剧烈疼痛，如果向肾盏破裂，可以引起大量血尿，危及生命。

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极少部分肾错构瘤患者可伴有“结节性硬化症”（英文名称是TuberousSclerosisComplex ， TSC），这是一种遗传的家族性疾病， 80％患者的脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有相应的病变，此类患者的错构瘤多为双肾多发弥漫性发病，发病年龄较轻，肿瘤多而大，非常容易影响肾脏功能。
需要早期发现，及时就诊，在专科医生的指导下进行药物控制，必要时需要手术治疗，尽可能保留正常肾脏组织。

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肾错构瘤的预防方法是什么？
对不起，这个问题无解，肾错构瘤暂无有效预防措施，所以，凭运气喽，但早发现早诊断是本病防治的关键，此外需要保护腰部免收外伤，避免错构瘤破裂出血。
【肾错构瘤｜搞错了，重来！看一看假“肾癌”的“真面目”】由于错构瘤的成分中有不成熟的血管，所以瘤体可能会突然破裂，引起肿瘤的出血，患者表现为急性腹痛，出血较多的话甚至会出现休克，所以出现上述症状时必须要引起警惕，及时来医院就诊。

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准妈妈们要注意啦！部分中青年女性怀孕时错构瘤可明显增大，甚至有的孕妇错构瘤比胎儿还大，肿瘤破裂或造成明显症状的可能性也大大增加。所以在孕前体检时如发现有错构瘤，也应咨询专科医生的意见。
肾错构瘤要“开刀”吗？
如果肿瘤较小，且没有症状，在排除恶性可能后，可以密切观察。然而，因为错构瘤血管丰富而脆弱，比较容易出血，造成突发剧痛和血尿，这种情况下需急诊手术治疗，切除出血的肿瘤。
因此，如果肿瘤直径>4cm可预防性手术切除。脂肪含量很少的错构瘤有时与肾癌很难鉴别，需要手术探查明确诊断。
家族遗传性肾错构瘤患者需要咨询专科医生的意见，密切随访，如肿瘤较大可先采用药物控制缩小肿瘤体积，必要时行保留肾单位的手术，切除肿瘤组织，保护肾脏功能。
为了防止有一天我和亲“偶遇” ，亲要答应我定期去做筛查哦，希望我们永不相见！

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