砀山人民请查收！！！《健康加油站》第十三期——手足显微外科专场直播回顾！

9月24日
由砀山县中医院
联合举办的《健康加油站》节目第十三期
圆满结束

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本期《健康加油站》节目
邀请砀山县中医院手足显微外科主治医师
李留洲医生做客节目直播间
为大家详细讲解手部开放性损伤的急救有关话题
《健康加油站》

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问：什么是手足显微外科？
答：
手足显微外科是骨外科的一个分支，是借助电子显微镜、显微器械及其他精密仪器对四肢血管、神经、肌腱、骨骼、关节急性损伤的急救治疗。业务包括四个部分：
1.急诊：断指（肢）再植，血管、神经、肌腱离断的吻合修复。
2.各种原因导致的皮肤软组织坏死、缺损，骨骼、肌腱外露需要皮瓣及皮肤移植的治疗，手指缺失的二期再造。
3.手足各种先天畸形的矫正，如：多指、并指及外伤后瘢痕挛缩等等。
4.手部常见疾病：如狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿及四肢肿瘤等。
5.手功能的康复。
【砀山人民请查收！！！《健康加油站》第十三期——手足显微外科专场直播回顾！】问：手部外伤后如何急救处理？
答：
在手部损伤中，大多数为开放性损伤，其急救处理是以减少伤口污染，止血和防止加重损伤为原则。
加压包扎是减少伤口污染和止血的有效措施，如伤口污染严重，应先用自来水冲洗，然后擦干伤口用干净布类加压包扎。
必要时可用止血带止血，在使用止血带时应记录止血带的时间和每次放松止血带时间，及时到附近医院就诊。
问：离断指如何保存？
答：
断指（肢）体，应及时妥善冷藏保存，放入一塑料袋中封存，然后将塑料袋置于盛有冰块的容器内，切记勿将断指或断肢直接放入冰水、生理盐水、酒精中浸泡。
制动用木板或硬纸板将手制动，可以减少疼痛，避免在转运过程中由于震动、重力的牵拉或扭转，或锐利的骨折断端的移动等因素，造成组织进一步损伤。

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问：断指再植术后注意事项？
答：
一般断指再植术后要绝对卧床、保暖、禁烟，患者保持心情舒畅。
保暖：术后一般会用烤灯照射或红外线照射。保证患指在一个温暖的环境，才能保证患指良好的血液循环，局部温度偏低的情况下易导致血管痉挛。
禁烟：不仅本人禁止吸烟，所有病房内的病人及家属都不能吸烟，因烟内含有大量尼古丁和烟碱，会导致血管痉挛。痉挛后指体就难以成活。
医务人员的精心护理：术后我们要每2-4小时观察患指血液循环，发现异常及时处理。
还要应用防止血管痉挛、防止血栓形成的药物，总之，一个断指再植的成功除了手术医师精湛的技术，术后医护人员精心护理，还要患者良好的心态与积极配合。
问：术后手功是否能康复？
答：
手外伤治疗的目的是恢复手的完整性，保留手的原有功能，固定结束后积极的进行主动和被动的功能锻炼是恢复手功能的简单易行和最有效的方法。
可以改善伤手的血运及营养，恢复关节活动度，增加肌力，使运动协调，主动活动是主要的，被动活动只起辅助作用。鼓励病人做主动和被动锻炼，定期检查效果，以防病人因疼痛或疏忽而放松了锻炼，错过了时机或因锻炼不得法而未起到锻炼作用。