5分钟的路 72岁的他“走”了5小时

本文转自：杭州日报
5分钟的路72岁的他“走”了5小时
破解“就医延迟”五大院士共话城市心脑血管病防治“拱墅模式”

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张邢炜为社区居民义诊。
采访人员柴悦颖通讯员朱韵熙
“有人得了无痛性心梗没有察觉，有人突发胸痛以为只是吃撑了，尽管目前医院胸痛的救治流程有了很大进步，但患者‘就医延迟’的现象仍然普遍。 ”9月24日，由杭师大附属医院主办的“心脑血管疾病防治与医联体建设”院士论坛开幕。现场，杭州市拱墅区心脑血管病防治协会揭牌，同时发布紧密型医联体下胸痛救治模式。中国科学院院士段树民、尚永丰、葛均波、陈义汉、宋保亮五大院士齐聚杭城，共话心脑血管疾病基层防治。
杭师大附属医院院长、市心血管病研究所所长、拱墅区心脑血管疾病防治协会会长张邢炜提到，我国心血管病的发病率与致死率高居榜首，平均每5例死亡中就有2例死于心血管病，推算心血管病患人数有3.3亿，防控形势严峻，拐点仍未到来。
从缩短心脑血管病患者发病救治时间，到形成城市心脑血管病防治“拱墅模式” ，杭州已有新举动。杭师大附院党委书记刘新功表示，未来，杭师大附院将引进院士大咖，通过紧密型医联体，培养一批“前哨”家庭医生，打造城市心脑血管病防治“拱墅模式” ，守护城北百姓健康，为全市、全省乃至全国提供防治思路，助力健康共富。
家门口就是医院他突发心梗拖延5小时熬到休克
“突发心梗，一段不过5分钟的路，老爷子硬是想熬一熬，熬到心源性休克，太可惜。 ”提到曾救治过的一位老年患者，张邢炜至今记忆犹新。
72岁的王师傅家住拱宸桥边，家门口就是杭师大附院，当天午饭后，他感觉上腹部有点难受，心想可能是吃多了，便吃了点胃药后上床躺着，想熬一熬。
大半个小时后，老伴马阿姨走进房间，看王师傅辗转反侧，额头冒汗，便给小儿子打了电话。那头，儿子小王正在开会，没注意来电，等回拨过去，已是下午4点多。怕耽误儿子工作，马阿姨只简单讲了几句：“你爸刚才人很难受，现在已经睡着了，你下班后回家一趟吧。 ”
【5分钟的路 72岁的他“走”了5小时】小王有些担心，嘱咐母亲，先去瞧一瞧爸爸。马阿姨走进房间，这才发现老伴呼之不应，急忙让小王赶回家，背着父亲下楼往医院赶。这一折腾，王师傅足足耽误了5个小时。
“检查发现，老爷子突发急性大面积心肌梗死。 ”张邢炜回忆，尽管做了急诊手术，但由于耽搁太久，王师傅的心肌已大面积坏死不可逆，康复后心功能受到很大影响。
延迟就医现象普遍95%的心梗可被预防或救治
对心衰、心梗等心血管意外的患者来说，时间就是生命。
“心梗的黄金救治时间是6小时，最好在2小时内就医。但目前国内心梗患者从发病到入院，平均时间长达十几个小时，在德国，平均时间仅为32分钟。 ”原因是多方面的，北大一院教授、杭师大附院学术委员会名誉主任霍勇与中国科学院院士、杭师大附属医院名誉院长葛均波分析，关键是改善院前救治体系，尽可能改变患者就医延迟的现象，使整个救治体系衔接顺畅。 “我们国内不少中老年患者出现胸痛后总是想着熬一熬，直到忍不住才联系子女， 80%的患者没能第一时间想到拨打120 。 ”