一片降压药差点要了命,你知道吗?

一片降压药差点要了命,你知道吗?】早上在ICU查房时 , 遇到一位60多岁的老人 , 和医护人员们谈笑风生 。 张医生就觉得很奇怪 , 为何状态这么好的老人会住到ICU 。 同事们提醒我说 , 别看她现在状态好 , 昨天晚上好险 , 差点没了 。 事件的起因是一片降压药 。
一片降压药差点要了命,你知道吗?
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这位老人是一位乳腺癌的患者 。 平时有高血压 , 服用硝苯地平控释片控制血压 , 一直控制得很好 。 由于需要手术 , 就暂时停了药 。
手术结束后血压明显升高 , 由于医生没让她开始进食 , 她便把平时服用的硝苯地平片放在舌下含服了 。
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结果服药没多久 , 这位老人就出现了血压下降 , 意识不清的症状 。 为此主治医师立即把患者转入了ICU进行抢救 。 好在经过一夜的抢救 , 老人转危为安 , 恢复了意识 。
为什么平时吃都没有问题 , 手术之后吃药 , 血压却下降得这么厉害?险些要了命呢?
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事实上这与老人服用的药物无关 , 而是服用的方法出了问题 。 老人平日里服用的是硝苯地平控释片 , 是一种控释剂型 。
这种药物的特点是有一个特殊的外壳 , 有效成分被装入了这个外壳内 。 外壳上用激光打了很多小孔 , 这个外壳在消化道内是不会被吸收的 。
有效的成分 , 通过这个这些小孔缓慢地释放 。 从而达到了24小时持续降压的目的 。 通过这种设计 , 可以使原本是短效的硝苯地平 , 变成了长效降压药 , 24小时缓慢释放 , 从而使血压保持在一种平稳的状态 。
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对高血压朋友而言 , 血压的剧烈波动是最危险的 , 因为我们的血管就如同一根皮筋 。 血压的剧烈波动 , 就如同不停地牵拉这根皮筋 , 非常容易导致血管的痉挛或破裂 。 如果发生了出血 , 会造成非常严重的后果 , 如果出血部位在脑部 , 那更是灾难性的后果 。
硝苯地平控释片不止可以保持血压在一个平稳的状态 , 服用也比较方便 , 每天只需服用一次就可以了 。
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这对老年人和容易遗忘的朋友是非常友好的 , 可以避免因为漏服药物引起的血压骤升骤降 。
硝苯地平控释片虽然有这么多的好处 , 但是 , 它自身也存在一定的缺陷 。 就是这种药片必须整个吞服 , 就是不能碾碎或掰开服用 。
而咱们所说的这位老人正是犯了这个错误 , 他把本该吞服的降压药放在舌下含服 。
舌下含服 , 对于不能进食或要求快速降压的朋友是一个非常好的办法 , 可以使药物快速地吸收 , 但是硝苯地平如果放在舌下含服 , 最大的剂量是10mg 。
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而硝苯地平控释片单片所含的硝苯地平是30mg , 是正常舌下含服剂量的3倍 。 本来已经超量了 , 再加上快速吸收 。 这就导致咱们这位老人血压迅速地下降 , 超过了身体的耐受能力 , 引发了一系列的低血压症状 。
好在经过抢救老人转危为安 , 临走的时候张医生特意提醒他 , 以后这种药物千万不要含服了 , 老人满口答应 , 相信以后不会再犯这种错误了 。
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这里张医生提醒朋友们 , 硝苯地平分很多剂型 , 除了普通的硝苯地平片外 , 剩余的硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片都是不可以碾碎服用的 , 如果在紧急情况下需要舌下含服 , 一定要注意单片的剂量 , 不能超过10mg , 否则容易引发低血压 。